導讀:痤瘡的治療方法有什么?痤瘡是一種全球性的疾病,青春期發病率很高。痤瘡(acne)是一種毛囊性皮脂腺單位的慢性炎性病變,以粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕為特征。目前,治療痤瘡的方法有很多,使用班賽能夠對治療尋常痤瘡起到獨特的作用。
痤瘡的治療方法有什么?痤瘡是一種全球性的疾病,青春期發病率很高。痤瘡(acne)是一種毛囊性皮脂腺單位的慢性炎性病變,以
粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及
瘢痕為特征。目前,治療痤瘡的方法有很多,使用班賽能夠對治療尋常痤瘡起到獨特的作用。
痤瘡(acne)是一種毛囊性皮脂腺單位的慢性炎性病變,以粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕為特征。其病因與雄性激素、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺管的過度角化、腺管內痤瘡丙酸桿菌移生、炎性介質及炎癥有關。痤瘡是一種全球性的疾病,青春期發病率很高。據調查,12~24歲青少年痤瘡發病率高達85%,而且發病年齡向兒童和中年兩極擴展,患病人數有逐年增加的趨勢。痤瘡的種類繁多,我們平時所說的痤瘡通常是指尋常痤瘡。
痤瘡的治療方法:
1、日常護理
避免使用含油脂及粉質過多的化妝品及糖皮質激素制劑。常用溫水洗滌顏面部,使用含硫磺的肥皂。避免擠捏、搔抓。少吃刺激性食物,多吃新鮮蔬菜水果,控制脂肪和糖類飲食。
2、外用藥 輕者僅用外用藥即可。可選用0.05%~0.1%維A酸制劑、2.5%~10%過氧化苯甲酰制劑、1%林可霉素制劑。
3、內服藥
⑴抗生素:常用 四環素族如美滿霉素、四環素。
⑵ 維A酸類:用于囊腫性和聚合性痤瘡較重者。13-順維A酸口服每日每公斤體重0.5~1mg ,連服4~8周。
⑶雌性激素:乙烯雌酚每日1mg,2周為一療程,需服數月方可出現療效。
⑷糖皮質激素:僅用于嚴重的結節性、囊腫性及聚合性痤瘡。潑尼松每日30~40mg口服。
4、中醫治療
中醫在臨床上將痤瘡分:濕熱癥,內毒血熱癥、血虛風燥癥。
⑴肺熱引起痤瘡,宜用清泄肺熱法
肺熱痤瘡,多由肺有宿熱,復感風邪,遂使肺熱不得外泄引起。其癥面長丘疹,狀如粟米,可擠出白粉色油狀物,皮疹以鼻周圍為多,亦可見于前額,間或有黑頭粉刺,且伴口鼻干燥,大便干結,苔黃,舌紅,脈數。當用上法。宜用瀉白散(桑皮、地骨皮、粳米、甘草)。目前,臨床上多在它的基礎上進行改進,使其治療效果大大增強,目前多由原方去掉人參,加上黃芩和梔子。全方合用,共同發揮清泄肺胃之熱的功效。肺胃熱清,臟腑通利,痰濕散結,則粉刺得以消除。
⑵血熱引起痤瘡,宜用涼血清熱法
血熱痤瘡,多由情志內傷,氣分郁滯,日久化熱,熱伏營血所致。其癥顏面丘疹以口鼻及兩眉間為多,面部潮熱明顯,婦女尚有月經前后丘疹增多,舌紅,脈細數等。
⑶胃熱引起痤瘡,宜用清瀉胃腸法
胃熱痤瘡,多由飲食不節,過食肥甘之物,使腸胃燥結,中焦積熱,郁于面部皮膚而致。其癥面部丘疹,狀如粟米,能擠出白粉樣油狀物,間有黑頭粉刺,以口周為多,亦可見于背部與前胸,且常伴有口干口臭,飲食較多,舌燥,喜冷飲,大便秘結,脈沉實有力等。最宜上法。
⑷肺經蘊熱怔:主要表現為粉刺初起,紅腫疼痛,面部瘙癢,可有口干,小便黃,大便干燥,舌紅苔黃,脈象浮數。治療以清肺涼血為主,常用的方劑是枇粑清肺飲,主要藥物有:枇粑葉,桑白皮,知母,黃芩,銀花,赤勺,生地,生石膏,生甘草等。
⑸脾胃濕熱證:主要表現為粉刺此起彼伏,連綿不斷,可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓,或有膿液,顏面出油光亮,拌口臭口苦,食欲時好時壞,大便粘滯不爽,舌紅苔黃膩,脈弦數治療以清利濕熱為主,常用的方劑是芩連平胃散,主要藥物有:黃連,黃芩,白術,厚樸,蛇舌草,茵陳,六一散,生甘草等。
⑹血瘀痰凝證:主要表現為痤瘡日久,質地堅硬難消,觸壓有疼痛感,或者顏面凹凸如橘子皮,女性可有月經量少,
痛經,經期痤瘡加重等癥狀,舌暗苔薄,脈澀.。型多見于長期的慢性痤瘡患者。治療以活血化痰,軟堅散結為主,常用的方劑是大黃蟄蟲散,主要的藥物有:大黃,蟄蟲,水蛭,蛇舌草,桃仁,紅花,益母草,陳皮,白術,生甘草等。
⑺沖任不調證: 主要表現為
月經不調,小腹脹痛,或經來皮疹增多和加重,舌紅、脈弦。偏陰虛者,常伴腰酸痛,五心煩熱、口干渴等。偏陽虛者常見四肢不溫,平素畏冷,面色白,唇淡,經行小腹冷痛,得熱則減,舌暗淡,苔白,有齒印,脈沉。 治療以調和沖任為主,陰虛者常用成藥為知柏地黃丸,陽虛者以龜鹿補腎丸。膳食:生地麥冬大骨湯,當歸生姜羊肉湯。
⑻針灸療法:針灸對于痤瘡也有獨特療效。一般多選用肺經,脾經和胃經的穴位,如:肺腧,合谷,曲池,血海,足三里,迎香,人中,長強等。手法用瀉法,留針20分鐘,左右交替,10天為一療程。另外也可以選用肺,神門,內分泌,腎上腺,皮質下等耳穴等埋穴,療效也不錯。
班賽作為治療痤瘡的藥物,其效果怎么樣呢?
班賽過氧化苯甲酰是一種氧化劑,外用于皮膚后,能緩慢釋放出新生態氧,可殺滅痤瘡丙酸桿菌,并有使皮膚干燥和脫屑作用。班賽過氧化苯甲酰的作用機理尚不完全清楚,但認為主要是由于它對痤瘡丙酸桿菌有殺菌能力。
另外,用班賽過氧化苯甲酰治療的病人表現出脂質和游離脂肪酸降低和輕度脫屑,同時粉刺和痤瘡皮損減少。盡管已知班賽過氧化苯甲酰經皮吸收后代謝成苯甲酸,隨后從尿中以苯甲酸鹽方式排泄,但對班賽過氧化苯甲酰經皮吸收、代謝和排泄仍知之甚少。未見班賽過氧化苯甲酰引起全身毒性的報告。致癌、致突變及對生育力的影響對小鼠進行的研究報告表明,班賽過氧化苯甲酰極有可能有致癌性,說明班賽過氧化苯甲酰可能是促發因素。這些發現對人的影響尚無顯著臨床意義。尚未發現班賽過氧化苯甲酰的致突變性,已發表的報告尚未見到它對生育力有影響。
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