痤瘡是皮膚科常見病，多發于青年人，因其皮疹好發于面部，致使一些患痤瘡的青年男女在各種社交團體活動中遭受了困擾，嚴重者并發感染的各種癥狀危害身心健康，因此，筆者為尋求一種能有效治療痤瘡同時并且能消除痤瘡遺留的色素，達到治療與美容的目的，我科于2002年10月~2003年12月采用自制中藥面膜與1%氯醑外用治療痤瘡106例，收到了良好的效果，現總結如下。

　　目的：觀察中藥面膜配合1%氯醑治療痤瘡的療效。方法：對106例進行中藥面膜，每周1~2次，同時每日2次外涂1%氯醑。結果：106例痊愈93例，顯效9例，有效4例，總有效率為96.23%。結論：中藥面膜配合1%氯醑治療痤瘡療效科學、安全、無痛苦，治愈率高，能達到治療與美容雙重療效。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 選擇我院門診確診為典型痤瘡患者106例，男48例，女58例，年齡13~34歲，病程1~10年，從未就診60例，經各種方法治療46例。

　　1.2 臨床分型［1］ （1）丘疹型：皮損以丘疹、黑頭粉刺為主，或有少量膿胞；（2）膿胞型：皮損以膿胞為主，炎癥明顯；（3）囊腫型：皮損以結節囊腫為主，炎癥明顯；（4）混合型：皮損以丘疹、膿皰、結節、囊腫并存，痤瘡瘢痕相間并有炎癥反應。

　　1.3 治療方法 106例患者，采用我科自制的中藥面膜粉，主要成分：大黃、硫磺、麻黃、木香、白附子、白蘞、紫花地丁、野菊花、黃連等，共研細面，過100目篩，裝瓶備用。配合1%氯醑每日2次外涂，同時針對不同類型的痤瘡據病情輕重予以對癥治療。具體方法為：首先用溫水及適于混合性、油性皮膚的洗面奶洗面；然后仰臥于治療床上；氧離子噴霧10~15min；用含有1%氯霉素面膜膏或2%的紅霉素面膜膏做面部按摩5~10min；取適量的痤瘡面膜粉加鹽水調成糊狀，均勻涂以面部，厚度為2mm、在面部保留30min以上，揭下面膜，第一遍用溫水洗凈，第二遍用冷水洗面。每周1~2次，10次為一療程，上述治療間歇在每天潔面后擦1%的氯醑溶液，每日2次，同時對痤瘡、紅腫、炎癥反應明顯的口服羅紅霉素0.1g，每日2次，時間為1周左右；對囊腫型痤瘡口服大黃蟄蟲丸6g，每日2次，口服1~2周。

　　1.4 療效評定標準 治療1個療程后判斷療效，臨床療效判斷標準參閱文獻［2］，痊愈為皮損消失≥90%；顯效為皮損消退≥60%；有效為皮損消退≥30%；無效為皮損消退＜30%；總療效率以痊愈加顯效計算。

　　2 結果

　　見表1。表1 分型與療效

　　2.1 治療結果 從表1看出，本組106例全部有效，總有效率為96.23%。丘疹、膿皰型療效更好，一般1個療程痊愈，囊腫型、混合型一般需要2個療程痊愈。值得一提的是該方法對痤瘡遺留的色素療效獨特。

　　2.2 不良反應 第一次治療時病人自覺局部皮膚輕微的刺痛感，以后逐漸適應，余無任何不良反應，無一例過敏。

　　3 典型病例

　　患者，女，34歲，該患者于2002年10月2日就診，面部起丘疹、膿皰、黑頭粉刺伴多個囊腫反復發作4年。曾多方治療，療效不佳，同時伴面部色素沉著，經應用上述方法綜合治療3個月，每周1次面膜，日涂1%氯醑2次，皮膚變得光滑、白嫩，隨訪2年無復發。

　　4 討論

　　中藥面膜特點是安全性大、無刺激、抗過敏。組成成分顛倒散加減：方中木香、白附子順氣，白蘞增白，紫花地丁抗過敏，野菊花、黃連清熱解毒。因此，共有清熱消痤、破瘀活血、收斂殺菌、脫脂除垢的功效。并且，能消除痤瘡遺留的色素，使皮膚變得細嫩有光澤，起到美容效果。為廣大青年男女解除了病痛，驅走了困擾，還給了健康與美麗，使廣大青年男女在各種社交團體中增強了信心，同時，外用1%氯醑可以加強抑制痤瘡丙酸桿菌等微生物的作用，控制炎癥的發生。該方法特點是：適應證廣、療效確切，治療無痛苦，臨床治愈率高，兼有治療與美容雙重療效，科學性強，中西醫有機結合治療，病人易于接受，值得推廣。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第5期；《中藥面膜配合1%氯醑治療痤瘡106例療效觀察》；韓秀華

TAG：痤瘡 痤瘡的治療