近兩年來,我們采用自配復方
痤瘡膏治療尋常性痤瘡70例,效果顯著,現報告如下。
1 對象和方法
1.1 對象 100例均為男性,年齡16~32歲,平均24歲。病程1周~5年。丘疹性痤瘡54例,膿皰型痤瘡10例,囊腫性痤瘡6例,結節性痤瘡14例,萎縮性痤瘡16例。隨機分為痤瘡膏組70例,對照組30例,兩組年齡、病程、病情相近,具有可比性。
1.2 配方 凡士林300 g,加熱熬成糊狀,邊攪拌10 min 邊加入紅霉素軟膏[皖藥準字(2001)第X005567號]70 g,尿素乳膏(蕪湖三益制藥有限公司,國藥準字H 340230311)30 g,阿司匹林片6 g,地塞米松片015 g,復合VitB片3 g,VitC片1 g,利福平1.5 g,青霉素1 280萬 U 。調勻冷卻后分20 g 裝,備用。
1.3 治療方法 復方痤瘡膏組:用復方痤瘡膏涂抹患處,用溫淡鹽水洗凈患處,每日早晚各1次,5 d 為1療程。對照組:采用一般療法,如單用紅霉素軟膏,
皮炎平膏(霜)
尿素軟膏等,口服一種抗生素如四環素,阿莫西林,甲硝唑等,加服復合VitB,VitC片,西米替丁(甲氰咪胍),氯苯那敏。每日3次,5 d 為1療程。
2 結果
經1~4個療程治療后復方痤瘡膏組臨床治愈(癥狀,體征消失,愈后不留痕跡)59例(84%);顯效(炎癥性皮損明顯減輕,癥狀、體征基本消失,愈后局部無明顯痕跡)7例;好轉(炎癥性皮損較治療前減輕,部分吸收,痕跡變小變淡)4例。對照組治愈20例(67%);顯效6例;好轉4例。兩組均無無效(治療前后炎癥皮損無改善)病例。兩組治愈率相比,復方痤瘡膏組明顯優于對照組(P<005)。
3 討論
尋常性痤瘡是發生在青年男女的一種自限性、炎癥性疾病。病因不確切,影響因素復雜,大都與青春期發育,皮脂腺分泌旺盛有關;也與工作緊張,飲食習慣,心理壓力大,生活起居不規則,遺傳等有關[1]。軍營這個特殊集體受上述因素影響更大。因此,該病軍營中更常見,約占皮膚科就診量的30%。一般常規治療顯效慢,易復發。我們采用復方痤瘡膏單純外用治療,遵循痤瘡治療的4大原則[2]:(1)糾正異常的毛囊角化;(2)抑制皮脂腺的分泌活動;(3)減少毛囊內細菌(特別是痤瘡桿菌)的數量;(4)消除局部炎癥反應。方中尿素軟膏主要用于糾正毛囊角化;紅霉素起氧化分解消炎作用,抑制皮脂腺分泌;阿司匹林改善局部血運,調節皮膚酸堿度,加速皮膚代謝;復合VitB、VitC改善局部皮膚營養;利福平、青霉素取其抑菌殺菌作用;地塞米松加速局部炎癥吸收。諸藥合用以達到發揮協同作用的目的。
參考來源:《臨床軍醫雜志》2004年8月33卷4期;《自配復方痤瘡膏治療尋常性痤瘡效果觀察》;張保峰, 鄧幫海, 陳宏, 陳大陸