系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種原因不明的、累及多系統(tǒng)多臟器的、具有多種自身抗體的自體免疫性疾病。可累及全身各個部位,面部及手部多見。近年來隨著系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率的不斷上升,該病已被越來越多的人關注。但在臨床上不人對系統(tǒng)性紅斑狼瘡還不是十分了解。現(xiàn)在由百濟藥師整理出患者常問的問題,并一一作答。
1、 SLE的發(fā)生率?
SLE的發(fā)病率近來呈增加趨勢。部分原因是因為人們對該病的認識和診斷能力提高了。然而,這也是因為該病的治療得到了改善。曾經(jīng)被認為是一種高死亡率疾患,現(xiàn)在SLE被認為是一種慢性疾患。最近的綜述表明,在特定的種族人群(特別是非洲人)和女性(85%)中,SLE的發(fā)病率較高,為每10萬人中40-124例。
2、 SLE的預后?
如上所述,過去40年中SLE的死亡率明顯下降。在1954年,4年存活率為50%;而今天超過了97%。在歐洲、加拿大、美洲人的10年生存率達到了75-85%。但是亞洲和非洲人的10年生存率僅為60-70%。這種預后顯著的差異主要在于對該病的治療存在差別。
3、 SLE死亡的主要原因?
SLE早期的死亡主要是因為心血管相關事件,包括心梗、血栓。感染在SLE死亡的各階段中發(fā)揮重要的作用。評估SLE死亡率的多變量模型發(fā)現(xiàn),有腎臟損傷的患者風險性很高,可發(fā)生血小板減少、活動性疾患表現(xiàn)和肺損傷。
4、 懷孕期間SLE的發(fā)生率增加還是降低?
懷孕期間和產(chǎn)后,SLE趨于加重,但大多數(shù)癥狀輕微,特別是那些控制良好的患者。SLE,特別是伴有抗磷脂綜合征時,被認為是一種懷孕期并發(fā)癥(包括流產(chǎn)、胎兒死亡、先兆子癇)獨立的危險因素。SLE患者懷孕期間血栓的危險性增高。
(未完待續(xù))
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