目前,非典型抗抑郁藥物廣泛應(yīng)用于雙相障礙躁狂發(fā)作的治療,但關(guān)于對(duì)雙相障礙抑郁發(fā)作療效的深入研究甚少。近日,一項(xiàng)發(fā)表在《英國(guó)精神病學(xué)雜志》上的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn):奧氮平單一藥物療法可能對(duì)雙相抑郁障礙有效,這一結(jié)果仍需進(jìn)一步研究來證實(shí)。
該研究共納入雙相障礙患者514例,隨機(jī)分藥物組(343)和對(duì)照組(171)。藥物組給予奧氮平5-20mg/d治療,對(duì)照組予以安慰劑治療,療程為6周。
主要測(cè)量指標(biāo)為從基線到治療結(jié)束時(shí)蒙哥馬利抑郁量表(MADRS)的評(píng)分變化;次要測(cè)量指標(biāo)為臨床大體印象量表-雙相版本(CGI-BP),漢密爾頓抑郁量表-17項(xiàng)(HRSD-17),躁狂量表(YMRS),顯效率(顯效定義為治療結(jié)束時(shí)MADRS評(píng)分減少50%以上),緩解率(緩解定義為治療4周以后及治療結(jié)束時(shí)MADRS≤12分),和治愈率(治愈定義為治療結(jié)束時(shí)MADRS ≤8)。
結(jié)果顯示:與對(duì)照組比較,奧氮平組MADRS量表評(píng)分顯著下降,HRSD-17、躁狂量表、CGI-BP評(píng)分均有顯著差異;顯效率和緩解率均明顯高于對(duì)照組,治愈率兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
在安全性方面,與既往研究結(jié)果一致。本研究發(fā)現(xiàn):奧氮平組患者平均體重明顯增加,空腹膽固醇濃度和甘油三酯濃度高于對(duì)照組,且體重增加≥7%的患者比對(duì)照組多。