有一種說法是抑郁癥是一場“心靈的感冒”,有一些人對感冒都不怎么重視,過了半個月也就好了。那么抑郁癥這場“感冒”也可以這樣嗎?
抑郁癥是一種常見心理疾病,主要表現為情緒低落,興趣減退,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭或行為。該病發病率很高,幾乎每10個成年人中就有2個抑郁癥患者,因此又被稱為心靈感冒。在中國,僅有5%的抑郁癥患者接受過治療,大量病人得不到及時診治,病情惡化,甚至自殺。
抑郁癥延誤診治的現象非常普遍,許多患者首次就診時詢問病史,之前已經有過一次或多次發病,每次都是自己扛過去的居多,而本次就診原因可能是癥狀已經非常嚴重才引起重視。在這部分患者當中,普遍存在本人或家屬不了解,或者有病恥感,導致延誤治療。另外,還有幾種特殊類型的抑郁癥也是導致延誤診治的原因:
(1)隱匿性抑郁癥:有明顯軀體癥狀的抑郁癥,只注意軀體癥狀而忽略情緒問題,其中以消化、心血管癥狀和疼痛癥狀最為常見;
(2)非典型性抑郁癥:情緒低落,焦慮和易激惹很明顯,睡眠、食欲、體重增加并有肢體沉重感;
(3)更年期抑郁癥:更年期出現情緒低落、焦慮不安、過分擔心發生意外,以悲觀消極的心情回憶往事,對比現在。
早診斷、早治療是能夠提高抑郁癥療效的重要因素之一。隨著抑郁癥復發次數的增加,治療時間也相應增加,復發3次以上,建議需要終身服藥。因此,加強對抑郁癥的識別不僅僅是每個個體需要了解的心理衛生知識,也是對每一位臨床醫生提出的挑戰。
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