多動癥的神經病學基礎

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/11/22 16:47:00

注意缺陷多動障礙（ADHD）/多動癥是一種神經科學為基礎的障礙。

這似乎看起來與注意缺陷多動障礙的一些特點自相矛盾，比如注意缺陷多動障礙沒有明確的神經學方面的證據、缺乏醫學方法診斷、并且診斷標準太寬泛等。在這里我們只是把大量研究證明的結論告訴大家：注意缺陷多動障礙是一種神經科學為基礎的障礙。

ADHD不是不良教養的結果，也不是孩子任性、不聽話的結果。

一個孩子不管是否有ADHD都可能任性、難管教、對抗、拒絕。自私是道德范疇的問題，而不是神經學的問題，不管一個人是否患有ADHD，我們都不是為自私、無理的行為找借口。現在的很多年輕家長都成長于父母成天忙碌不在家庭中，那些小時侯總是脖子里掛鑰匙的孩子現在做了家長，盡管他們盡力想把這個新角色做好，但對于他們而言卻沒有好的家長模型可模仿。這也是個問題，這里暫不探討。我們在這里必須圍繞ADHD的問題探索所有的話題。

（1）定義：注意缺陷多動障礙（ADHD）

注意缺陷多動障礙（ADHD）是一種病理狀態，是由于遺傳因素造成的神經學方面改變所至。

注意缺陷障礙有很多種類型，現今這些都歸類在ADHD下。主要分成ADHD注意缺陷型和ADHD沖動-多動型和ADHD混合型三種。當然，近期注意缺陷合并或不合并多動這種分類也還常被提起，注意缺陷－多動障礙雖有分型，但沒有任何兩個ADHD 兒童是相同的。

（2）關于注意缺陷多動障礙的一般性描述

注意缺陷多動障礙（ADHD）會影響大腦的一個、兩個或幾個區域，因此就出現了幾種ADHD的分型。

這幾種分型與以下四個方面的行為損害有關：

·出現的問題與注意力有關；

·出現的問題與沖動控制困難有關；

·出現的問題與活動過度或動個不停有關；

·容易煩躁。（這一點不是診斷手冊的正規條目，但卻也常見）

這些紊亂有以下幾個重要特征：

1）癥狀在很多場合多有出現，不光是在學校或家里。如果孩子只是在家中有表現，我們更應該考慮孩子是否有抑郁，或是孩子與家長相處的問題。