答:目前,國內(nèi)市場能買到的長效干擾素只有兩個,即
佩樂能與
派羅欣,臨床上主要用于治療
慢性乙型肝炎、
丙型肝炎。現(xiàn)將兩者做一比較,方便廣大患者更加清晰的認(rèn)識這2個治療慢性
肝病的利器。
(1)派羅欣與佩樂能都是一周打一次的長效干擾素,但亞型不同。佩樂能是干擾素α-2b,是人體內(nèi)本來就有的“天然”干擾素,派羅欣是干擾素α-2a,不是天然的干擾素。佩樂能是美國先靈葆雅公司生產(chǎn),純進口產(chǎn)品,并且按照體重給藥。派羅欣是瑞士羅氏公司生產(chǎn),在國內(nèi)分裝產(chǎn)品,上海分裝的。
(2)佩樂能的半衰期是40小時,派羅欣的半衰期是80小時,派羅欣在體內(nèi)的時間長。如果用藥48周,停藥后佩樂能從體內(nèi)完全排出的時間需要10-14天,派羅欣需要28-56天,所以,如果擔(dān)心嚴(yán)重的不良反應(yīng),用佩樂能更安全一些。
(3)佩樂能的抗病毒活性明顯高于派羅欣,是派羅欣活性的25倍。這是因為聚乙二醇越大,越干擾與受體的結(jié)合,活性越低。派羅欣的活性下降是靠其在體內(nèi)長期作用來補償,但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),停藥困難。
(4)佩樂能治療中國人基因1型丙型肝炎的療效優(yōu)于派羅欣。這是因為丙肝病毒全身分布,派羅欣由于分子大,不能分布到全身。佩樂能分子小,可以分布到全身,清除全身的病毒,不易復(fù)發(fā)。最大的臨床試驗IDEAL試驗證明,佩樂能的療效高于派羅欣,800多例丙肝病人的分析結(jié)果,佩樂能的復(fù)發(fā)率是13.8%,派羅欣的復(fù)發(fā)率高達30.7%。