抑那通
【藥物名稱】抑那通 Leuprorelin Acetate Sutained Release For Injection
【藥物別名】注射用緩釋醋酸亮丙瑞林
【制劑規(guī)格】主要成分為醋酸亮丙瑞林。本品為白色粉末及無色的澄明液體。
【藥理毒理】重復(fù)給予大劑量的LH-RH或其高活性衍生物醋酸亮丙瑞林,在首次給藥后能立即產(chǎn)生一過性的垂體-性腺系統(tǒng)興奮作用(急性作用),然后抑制垂體生成和釋放促性腺激素。它還進一步抑制卵巢和睪丸對促性腺激素的反應(yīng),從而降低雌二醇和睪丸酮的生成(慢性作用)。醋酸亮丙瑞林的促LH釋放活性約為LH-RH的100倍,它的抑制垂體-性腺系統(tǒng)功能的作用也強于LH-RH。
【適 應(yīng) 證】子宮內(nèi)膜異位癥;伴有月經(jīng)過多、下腹痛、腰痛及貧血等的子宮肌瘤,可使肌瘤縮小和/或癥狀改善;閉經(jīng)前乳腺癌,且雌激素受體陽性患者;前列腺癌;中樞性性早熟癥。
【用法用量】子宮內(nèi)膜異位癥:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。然而,當(dāng)患者體重低于50kg時,可以使用1.88mg的制劑。初次給藥應(yīng)從月經(jīng)周期的1-5日開始。
子宮肌瘤:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林1.88mg。但對于體重過重或子宮明顯增大的患者,應(yīng)注射3.75mg。初次給藥應(yīng)從月經(jīng)周期的1-5日開始。
前列腺癌、閉經(jīng)前乳腺癌:通常,成人每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。
中樞性性早熟癥:通常,每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林30μg/kg,根據(jù)患者癥狀可增量至90μg/kg。給藥前,應(yīng)用附加的2ml混懸液將瓶內(nèi)藥物充分混懸,注意勿起泡沫。
【注意事項】 1.子宮肌瘤:應(yīng)注意使用抑那通治療子宮肌瘤并非根治療法。因此,原則上該藥應(yīng)作為手術(shù)患者術(shù)前的保守療法或用于閉經(jīng)前乳腺癌的治療。在使用本藥的初期,未能觀察到對下腹痛及腰痛有作用時,應(yīng)考慮適當(dāng)?shù)膶ΠY療法。
2.閉經(jīng)前乳腺癌:抑那通作為術(shù)后輔助療法的有效性和安全性尚未確立,因此根治手術(shù)不應(yīng)用來防止復(fù)發(fā)。
下列患者禁用抑那通
子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、中樞性性早熟(1)對本制劑成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物有過敏史者。
(2)孕婦或有可能懷孕的婦女,或哺乳期婦女。
(3)有性質(zhì)不明的、異常的陰道出血者(有可能為惡性疾病)。
閉經(jīng)前乳腺癌 (1)對本制劑成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物有過敏史者。(2)孕婦或有可能懷孕的婦女,或哺乳期婦女。
前列腺癌 對本制劑成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物有過敏史者
促卵泡成熟素