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　　艾滋病是目前還沒有治愈方法的傳播性疾病，性是艾滋病的主要傳播方式，在艾滋病的抗爭上，研究的方向除了治療之外，另外一個十分重要的方向就是預防。日前有研究發現，Dapivirine陰道環可降低HIV感染風險，下面一起了解一下。

　　南非德班-在第21屆世界艾滋病大會上報告的dapivirine陰道環III期ASPIRE 研究探索性分析結果表明，持續應用每月1次含有抗病毒藥物dapivirine陰道環的女性，其獲得HIV感染風險減少75-91%.

　　ASPIRE研究是針對含有25 mg非核苷逆轉錄抑制劑dapivirine陰道環開展的一項多中心隨機雙盲安慰劑對照III期試驗，從南非、烏干達、馬拉維和津巴布韋四個HIV感染率極高的國家入組2,629例HIV未感染女性，年齡18-45歲，隨訪時間12-33個月。

　　然而，今年年初的報告結果顯示，在4,280人·年隨訪期間，dapivirine組有71例呈HIV血清學陽性，而安慰劑組為97例，意向治療分析顯示相對風險下降27%.雖然具有顯著性差異，但與研究者期望相去甚遠。

　　鑒于只有連續使用該陰道環才起作用，因此研究者決定以陰道環使用1個月后殘留的dapivirine作為依從性客觀指標進行探索性分析。

　　結果顯示，安慰劑組HIV感染率為4.7例/100人年，dapivirine無依從性組（殘留≥23.5 mg）為4.9例，低依從性組為3.1例，中依從性組為1.9例，而按照要求持續使用組為0.4例（殘留<22 mg）。與安慰劑組相比，持續使用組、中依從性組和低依從性組感染風險分別下降91%、58%和29%.

　　與會專家認為上述結果是預防HIV感染的重大進展。相對于每天堅持口服預防用藥，堅持使用陰道環可能更加可行。

　　與其他III期試驗結果匯總后，預計2017年初將向FDA及其他國家藥監機構提交上市申請，期望在2018年獲準上市。此外，有關dapivirine陰道環用于青少年及擴大可及性等研究也在進行中，長效dapivirine陰道環（作用持續3個月）的安全性研究也將在今年晚些時候啟動。

TAG：艾滋病 艾滋病預防