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抗癌新藥卡波帶來的啟示,雞尾酒調法用藥療效好
- 來源： 百濟藥房藥訊 作者：百濟動態 瀏覽： 發布時間：2012-4-18 10:25:00
這次臨床試驗要檢驗的新藥叫做Cabozantinib，簡稱卡波(Cabo)。此藥的設計功能是阻斷癌細胞表面的c-MET受體，該受體讓癌細胞具備了擴散的能力，所以醫生們希望卡波能夠防止前列腺癌擴散到骨頭中去，導致骨癌，這種情況在前列腺癌癥患者當中經常發生，是前列腺癌的危險所在。
研究人員為108名晚期前列腺癌患者施藥，結果令人驚訝的好，82名患者的腫瘤要么明顯縮小，要么干脆消失。如此顯著的療效讓醫生們大吃一驚，因為他們以前曾經試驗過其他一些防擴散的抗癌藥，沒有一種具備卡波這樣神奇的效果。
進一步研究終于找到了原因所在。原來卡波還有一種事先沒想到的功能，那就是切斷腫瘤的血液供應，將癌細胞餓死。也就是說，卡波同時具有兩種不同的療效，這就減少了癌細胞進化出抗性的概率，最終導致癌細胞“躲得過初一躲不過十五”。
那么，有沒有可能是因為“切斷腫瘤血液供應”這個功能單獨造成的效果呢？答案是否定的。作為抗癌新思路，近年來有一批專門切斷腫瘤血液供應的新藥問世，但無一例外都導致癌細胞產生了抗性，療效不佳。比如，作為美國FDA批準的首個抑制腫瘤血管生長的標志性抗癌藥，阿瓦斯汀(Avastin)在剛出來的時候被譽為神藥，為其開發者基因泰克(Genentech)公司掙到了大錢。但實際使用的效果很不理想，主要原因就是腫瘤進化出了抗性。
去年10月剛剛被美國FDA批準的新一代抗癌藥威羅菲尼(Vemurafenib)也出現了這一問題。此藥是專門針對一種強致癌基因BRAF突變而開發出來的，但在實際應用時發現，很多癌細胞會進化出另一種Ras突變，繞過了BRAF通路，威羅菲尼也就沒用了。
為了解決這個問題，科學家們試圖復制卡波的成功模式，在病人身上嘗試同時采用幾種不同的抗癌藥。比如，研究人員正在嘗試在威羅菲尼之外，再給病人服用一種專門針對Ras突變的新藥Dabrafenib，來個雙管齊下。另一個臨床試驗則把阿瓦斯汀和一種c-MET阻斷劑Onartuzumab合起來使用，希望能像卡波那樣為病人帶來雙保險。
TAG：抗癌新藥 卡波 雞尾酒
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