糖尿病 (diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。眾所周知,糖尿病是一種非常多見的危害極大的全身代謝失常性疾病,主要是胰腺分泌功能障礙為主而引發(fā)的糖類物質(zhì)代謝失常。由于血糖的升高可導(dǎo)致多種眼部并發(fā)癥產(chǎn)生。
(1)眼屈光異常改變:糖尿病患者由于血糖突然增高會使房水中離子濃度降低,晶體因過度吸入水分而凸度增加可導(dǎo)致
近視性屈光不正,反之經(jīng)過治療后當(dāng)血糖降低時又會使晶體失去水分而發(fā)生遠(yuǎn)視性屈光不正,且常伴有明顯的散光。所以糖尿病患者出現(xiàn)突然視力下降時應(yīng)進(jìn)行眼科驗光。
(2)糖尿病性
白內(nèi)障:糖尿病患者常并發(fā)晶體混濁,一般將青少年糖尿病患者并發(fā)的白內(nèi)障稱為真性糖尿病性白內(nèi)障。糖尿病還會促使老年性白內(nèi)障的發(fā)生并使其成熟加快。
(3)糖尿病
視網(wǎng)膜病變:是最常見也是最嚴(yán)重的糖尿病眼部并發(fā)癥,目前已是世界上致盲性眼病的重要病種之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變常發(fā)生于40歲以上且患糖尿病時間較長的患者,由于反復(fù)的視網(wǎng)膜玻璃體出血和新生血管生成可導(dǎo)致增殖性視網(wǎng)膜炎,使患者視力嚴(yán)重下降甚至失明。
(4)麻痹性斜視:糖尿病患者常發(fā)生麻痹性斜視,一般認(rèn)為其和糖尿病引起的多發(fā)性神經(jīng)炎有關(guān)。主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)視物成雙,眼球運(yùn)動受限,眩暈及步態(tài)不穩(wěn)等。
糖尿病是一個很重要的白內(nèi)障病因。有糖尿病的人都應(yīng)該做好白內(nèi)障的預(yù)防,糖尿病還可引起很多眼部的疾病,做好糖尿病的預(yù)防對預(yù)防白內(nèi)障也有積極的意義。
此外,糖尿病還可導(dǎo)致感染、心臟病變、
腦血管病變、腎功能衰竭、雙目失明、下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因。 糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥,初始階段可表現(xiàn)為多尿、多飲、倦怠乏力、反應(yīng)遲鈍等,隨著機(jī)體失水量的增加病情急劇發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡、定向障礙、
癲癇樣抽搐,偏癱等類似
腦卒中的癥狀,甚至昏迷。