特發性息肉樣脈絡膜血管病變伴玻璃體出血的超聲特點和手術治療效果

來源： Am J Ophthalmol. 2006 作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/10/21 11:45:00

目的：描述特發性息肉樣脈絡膜血管病變(IPCV)并伴有玻璃體出血的超聲特點和手術治療效果。

設計：各組病例的回溯性分析和研究

方法：在第三級眼科研究所對10位IPCV引起的玻璃體出血術后患者進行連續的觀察，收集臨床、超聲和手術的數據，進行圖表分析。對各種數據分析總結臨床和超聲的特征、以及手術效果。另外有5位IPCV但不伴有玻璃體出血的患者加入，評估疾病不同時期超聲的結果。

結果：在1998年1月至2005年3月間，10位患者的10只眼因IPCV玻璃體出血接受了玻璃體手術。對術前診斷有幫助的特征性超聲表現包括不伴有空腔的局灶性脈絡膜增厚、與彌漫性玻璃體出血相關的低回聲表現，或者可看見彌散的脈絡膜增厚、視網膜另一側的低強度回聲的散在出血的表現，并且大多不伴有玻璃體脫離。

患者若有滲出性視網膜脫離在術前可給予口服皮質甾類藥物。術后可行眼底血管吲哚氰綠管造影檢查來確定IPCV的診斷。局部的視網膜損害可用激光光凝治療。10只眼中9只眼可從結構上看到治療效果。10只眼中5只眼的視力有所提高，另5只眼的療效因黃斑的病理改變而受限。最常見的并發癥為醫源性流淚。隨診中一些患者出現IPCV復發性損害。

結論：特征性的超聲表現可以確定玻璃體出血患眼中特發性息肉樣脈絡膜血管病變的診斷。通過治療所取得的結構和視力的恢復是鼓舞人心的，并且需要深入的研究。

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