導讀：葡萄膜炎屬于眼科臨床常見病、多發病及疑難病，也是常見的致盲眼病之一。由于葡萄膜炎病因復雜，病位廣泛，治療也多樣化，發病之后應及時就診，對癥治療。

葡萄膜炎是一類由多種原因引起的葡萄膜的炎癥，不同年齡發病，常累及雙眼，常反復發作，并可產生一些嚴重的并發癥和后遺癥，屬于眼科臨床常見病、多發病及疑難病，也是常見的致盲眼病之一。

 

許多葡萄膜炎的原因不易確定，僅根據全身和眼部臨床表現，結合病史和有關化驗檢查來考慮，常見葡萄膜炎的原因如下：

 

 葡萄膜炎的原因1、外因性原因：是由外界致病因素所致。①感染性：如細菌、真菌等經外傷或手術創口直接進入眼內，易引起化膿性炎癥。②非感染性：如機械性、化學性和熱燒傷等均可引起葡萄膜炎，往往伴有眼部其他改變。

  

葡萄膜炎的原因2、繼發性原因：是繼發于眼部疾病。①鄰近眼組織炎癥的蔓延：如嚴重的角膜炎或鞏膜炎可引起虹膜睫狀體炎。②眼內毒素或刺激物的反應：如失明萎縮變性的眼球、長期視網膜脫離，眼內反復陳舊性出血以及惡性腫瘤壞死都可引起葡萄膜炎。

 

葡萄膜炎的原因3、內因性原因：①感染性：病原體或其產物通過血行播散，從身體其他部位進入眼內，例如有明顯感染灶的轉移或發生于感染源已清楚的疾病過程中。如結核、梅毒、鉤端螺旋體病等細菌感染或單純皰疹、帶狀皰疹等病毒感染或弓形體病等原蟲感染 以及蛔蟲、囊蟲等寄生蟲感染等可引起葡萄膜炎。②非感染性：很多內因性葡萄膜炎檢查不出病原體，往往有免疫異常表現。如晶體源性葡萄膜炎、交感性眼炎、Fuchs虹膜異色性虹膜睫狀體炎、中間葡萄膜炎等，或伴有全身病如風濕病性關節炎的前葡萄膜炎、Vogt-小柳—原田氏病、Behcet病、系統性紅斑性狼瘡、結節病等。

 

百濟藥師溫馨提醒：葡萄膜炎的原因之復雜，種類之繁多、病程之復雜、治療之多樣化、隨訪之必要、后果之嚴重在眼科疾病中是不多見的，故需要醫患之間的密切溝通和配合，患者要謹遵醫囑，切忌盲目用藥、濫用藥物、擅自停藥或中止治療和隨訪。

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