近年來,
葡萄膜炎自身免疫學說及其有關研究已成為眼科免疫學領域中最活躍的課題。葡萄膜炎病因又有哪些呢?有關的抗原有三種:葡萄膜組織抗原,主要是色素細胞內的一種成分,而不是色素本身;晶體抗原,主要為α、β、γ三種晶體蛋白,此外囊膜成分、上皮物質,細胞內及細胞膜的酶等,因各種原因大量進入房水而致病;視網膜可溶性抗原(即S-抗原),它可能是視網膜粘合蛋白的一個亞單位。可誘發出與人類中間葡萄膜炎相似的實驗性自身免疫性葡萄膜炎;免疫復合物(IC)和人類白細胞抗原(HLA),在不同類型的患者血清、房水中可測出IC,很多
色素膜炎伴有不同的特異性HLA抗原,與免疫調節 紊亂有關。
葡萄膜炎病因具體如下:
一、葡萄膜炎病因:感染性葡萄膜炎病由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所致。
1.繼發性感染葡萄膜炎病:由角膜、鞏膜和視神經視網膜炎癥的影響,均可引起葡萄膜炎。
2.內源性感染葡萄膜炎病:身體其它部位病變經血行轉移而來,如敗血癥、口腔或付鼻竇炎癥。病原微生物直接侵犯,如結核、病毒和寄生蟲等亦可致葡萄膜炎。
3.外源性感染葡萄膜炎病:眼球穿孔傷、角膜潰瘍后,病原微生物有機會進入眼內,引起葡萄膜炎性反應。
二、葡萄膜炎病因:非感染性又分為外源性和內源性
(1)外因性葡萄膜炎病原因:是由外界致病因素所致。①感染性:如細菌、真菌等經外傷直接進入眼內,易引起化膿性炎癥。②非感染性:如機械性、化學性和熱燒傷等均可引起葡萄膜炎,往往伴有眼部其他改變。
(2)繼發性葡萄膜炎病原因:是其他疾病繼發引起的眼部葡萄膜炎癥。①鄰近眼組織炎癥的蔓延,如嚴重的
角膜炎或鞏膜炎可引起虹膜睫狀體炎。②眼內毒素或刺激物的反應,如失明萎縮變性的眼球、長期視網膜脫離、眼內反復陳舊性出血以及惡性
腫瘤壞死都可引起葡萄膜炎。
葡萄膜炎病因:此外還有抗原一抗體反應,由于外源性或內源性抗原對全身免疫系統的刺激,引起眼部抗原一抗體反應,表現出免疫源性葡萄膜炎。在發生特異性免疫應答后,出現繼發性非特異性免疫反應。由此產生組織損傷和機能障礙。葡萄膜炎病因與病灶感染或結締組織病(
類風濕性
關節炎,全身性
紅斑狼瘡、血清病等)有關。