細菌性
角膜炎癥狀典型的臨床表現有疼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等刺激癥狀及睫狀充血、角膜浸潤混濁或角膜潰瘍形態特征等。如果得了細菌性角膜炎癥狀可以自己感覺的出來前面幾個癥狀,需要及時的去看醫生。
細菌性角膜炎癥狀:
1.不同致病菌感染所導致的角膜炎臨床表現不盡相同。
2.癥狀 發病較急,自覺癥狀重,眼紅、疼痛、畏光、流淚、視力降低、眼內刺痛、異物感、眉弓部疼痛。眼瞼痙攣及分泌物增多等。
3.體征
(1)角膜以外的體征:睫狀充血、眼瞼腫脹、結膜充血及水腫、虹膜充血(表現為虹膜變色及瞳孔縮小)。
(2)角膜體征:角膜浸潤、角膜潰瘍、角膜水腫、后彈力膜膨出,角膜后沉著物,前房積膿及角膜穿孔。不同細菌所引起的角膜潰瘍,臨床表現有很大差別
細菌性角膜炎癥狀在治療方面,要先去除病因,積極控制感染,促進潰瘍愈合,減少
瘢痕形成是角膜炎的治療原則。細菌性角膜炎宜選用敏感的抗生素進行治療。感染性角膜炎應嚴格掌握應用糖皮質激素的適應癥。重癥感染者或因耐藥菌株所致角膜潰瘍,藥物治療難以控制,一旦潰瘍穿孔或行將穿孔,應不失時機采取治療性角膜移植術,清除病灶,細菌性角膜炎癥狀術后繼續抗生素治療,在絕大部分患者不但可保存眼球,還可恢復一定視力。
細菌性角膜炎是因細菌感染而引起的角膜炎癥,發病前多有角膜外傷史。臨床分為單純性角膜潰瘍和匐行性角膜潰瘍及綠膿性角膜潰瘍三類。匐行性角膜潰瘍起病急,主要表現為患眼疼痛、流淚、畏光異物感及視力下降;綠膿性角膜潰瘍則以起病急驟、開始即劇烈眼痛,視力減退伴紅腫、畏光、流淚為特點。細菌性角膜炎癥狀應注意眼部衛生,養成良好衛生習慣;醫療單位和其他服務性行業要加強消毒管理,防止醫源性和其他途徑的交叉感染。加強勞動保護,防止角膜外傷;處理眼部異物時應嚴格注意無菌操作,洗眼時動作要輕。飲食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,保持大便通暢。
細菌性角膜炎癥狀治療方案:
1、抗生素 局部使用是最有效的途徑。
(1)高濃度的抗生素眼液:急性期頻繁滴眼,每15-30min一次;嚴重病例,在開始的30min,每5min滴藥一次。
(2)浸泡抗生素的膠原盾或藥液中添加賦形劑,可延長藥物接觸時間。
(3)結膜下注射:可提高角膜和前房的藥物濃度,但強化的抗生素滴眼液頻繁滴眼,具有同樣效果。
(4)抗生素眼膏:夜間使用。治療過程中可根據藥物敏感實驗,調整使用有效抗生素。病情控制后,需維持用藥一段時間,防止復發。
(5)如果有鞏膜化膿、潰瘍穿孔、瞼內或全身播散的可能,或繼發于角膜或鞏膜穿通傷,或無法給予理想的局部用藥,應同時全身應用抗生素。
2、1%阿托品眼液或眼膏 并發虹膜睫狀體炎奕給予散瞳。
3、其他藥物 局部使用膠原酶抑制劑,如依地酸鈉、半胱胺酸等,可減輕角膜潰瘍發展。口服大量維生素C、維生素B有助于潰瘍愈合。
4、治療性角膜移植 藥物治療無效、病情急劇發展,可能或已經穿孔,眼內容物脫出可考慮施行。住院患者應該采取隔離措施。