導讀：所有移植他人的組織都有可能出現排斥反應，角膜移植手術后也容易出現免疫排斥反應。對于眼角膜移植術后的免疫排斥反應，臨床應用環孢素滴眼液具有顯著療效。

角膜是眼睛和世界之間的窗戶。如果一個人因事故或疾病導致角膜形成瘢痕，就會失明。今天，一種叫做“沙眼”的疾病是貧窮國家中導致患者失明的主要原因。此類失明的唯一治療方法是角膜移植。

 

角膜移植就是用正常的眼角膜替換患者現有病變的角膜，使患眼復明或控制角膜病變，達到增進視力或治療某些角膜疾患的眼科治療方法。一些引起患者嚴重視力受損甚至是失明的角膜疾病，通過進行角膜移植的方法，完全可以予以治療，幫助這些不幸的患者遠離痛苦。

 

研究表明環孢素既可抑制細胞介導反應的發展——包括同種移植免疫，遲發的皮膚高敏感性，實驗性過敏腦骨髓炎，弗氏佐劑性關節炎，移植物抗宿主病(GVHD)；又可抑制T細胞依賴的抗體生成——以及包括白介素-2(T細胞生長因子，TCGF)在內淋巴因子的生成與釋放。

 

環孢素滴眼液為淡黃色的澄明油狀液體，環孢素（cyclosporine）是一種真菌的代謝產物，它是一種免疫抑制劑。國內外研究表明，它通過抑制炎細胞的聚集及炎性因子的釋放，減少淚腺及結膜組織淋巴細胞的浸潤,抑制眼表組織如淚腺及結膜杯狀細胞的凋亡而發揮作用。

 

環孢素滴眼液使用方法：

因環孢素滴眼液為油溶液，使用時旋開瓶蓋，將滴眼瓶與眼部垂直，輕輕擠壓滴眼瓶，使藥液滴入眼內，避免藥液掛流瓶口造成污染，用完后立即蓋好瓶蓋。在與糖皮質激素聯合應用時環孢素滴眼液的用法用量為：將藥物滴入結膜囊內，每日4-6次，每次1-2滴。

 

使用環孢素滴眼液應注意的事項： 　　

1. 角膜移植術后如發生植片排斥反應，臨床醫生可視排斥反應的輕重不同適當增加環孢素滴眼液滴眼次數；　　

2. 與糖皮質激素聯合應用時請注意逐漸調整糖皮質激素的給藥劑量；　　

3．環孢素滴眼液不具有抗感染功效，若發生感染，應立即用抗生素治療；　　

4．環孢素滴眼液放置兒童不易拿到的地方。兒童用藥須在成人的監護下使用；　　

5．環孢素滴眼液低溫貯存時，有凝固傾向，可呈輕微凝固狀或有輕微煙霧狀或見少量絮狀物，如果出現這些情況，使用時將環孢素滴眼液放置在室溫下（25-30℃），并輕微振搖直至其消失成溶液狀。環孢素滴眼液發生凝固狀或煙霧狀或少量絮狀物并不影響藥物質量。

 

百濟藥師溫馨提醒：在環孢素的臨床試驗過程中有部分患者出現眼部輕微刺激癥或結膜輕度充血，有報道偶見睫毛脫落、角膜上皮缺損、眼周皮炎、過敏癥、角膜上皮點狀病變等癥狀，但停用環孢素滴眼液后可自愈。

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