干眼癥確實(shí)跟職業(yè)有關(guān)系,也不僅僅是電腦人群,做精細(xì)工作的人都可以,包括長(zhǎng)途汽車(chē)司機(jī),他也要目不轉(zhuǎn)睛盯著路況,還有鐘表業(yè)電子元件工人等。正常的眨眼反射應(yīng)該是在一分鐘內(nèi)15—20次,如果經(jīng)常盯著電腦,兩三分鐘都不眨一下,這時(shí)候淚膜充分曝露在空氣當(dāng)中,容易造成干眼癥。
現(xiàn)在是這樣的,可能有的網(wǎng)友會(huì)提出這樣的問(wèn)題,我在一家醫(yī)院里查說(shuō)我很干,在另外一個(gè)醫(yī)院里面查結(jié)果嘩嘩流淚,這是怎么回事?這其實(shí)跟大夫的操作有關(guān)系。有的時(shí)候夾的位置稍微碰上一點(diǎn)角膜有一個(gè)神經(jīng)反射作用,實(shí)際是反射性的流淚,所以可能相對(duì)不準(zhǔn)確。比如這次診斷有,但是可以過(guò)一段時(shí)間再重復(fù)查一次,就基本可以確定真實(shí)情況了。隨著電腦、手機(jī)的普及,干眼癥的發(fā)生率也在增高。談到哪些因素能夠引發(fā)干眼癥,從外界環(huán)境來(lái)說(shuō)比如粉塵、煙霧、風(fēng)沙這些都可以,當(dāng)淚膜穩(wěn)定性下降的時(shí)候容易侵襲我們。另外夏天呆在空調(diào)的房子里面,冬天呆在暖氣的房子里面,房屋的濕度至少下降50%,這種干燥也給眼睛的濕潤(rùn)度帶來(lái)一定的影響。
還有一個(gè)就是用電腦的人群,如果老是目不轉(zhuǎn)睛盯在那兒,每分鐘的眨眼反射降低到五次以內(nèi),那么就可以造成淚膜穩(wěn)定性不好。再就是佩戴隱形眼鏡,佩戴隱形眼鏡要根據(jù)自己的職業(yè)和需要來(lái)佩戴,還有化妝,眼影、眼霜、眼線都是一種刺激因素,還包括平常洗頭染頭發(fā)等液體進(jìn)到眼睛里,這些化學(xué)物質(zhì)對(duì)淚膜的自身平衡都會(huì)有影響,但這些原因我們?cè)谏钪羞是可以控制的。最主要的有一些不可控因素,比如說(shuō)夏天突然得了紅眼病,紅眼病是一種病毒感染,急性流行性充血性的眼睛角膜
結(jié)膜炎癥,大量分泌物致使眼睛通紅,這時(shí)候肯定瞼板腺的功能發(fā)生障礙,分泌脂質(zhì)一定是下降的。在這時(shí)候病人根本顧不上干眼不干眼,他得先治療紅眼病。在用藥上不只用一種抗菌素,可能幾種組合起來(lái),突擊治療控制炎癥,炎癥控制好了但是有繼發(fā)干眼,這屬于炎性造成的。
還有更年期婦女,在這個(gè)階段內(nèi)分泌水平和免疫水平都發(fā)生了紊亂,可能有一段時(shí)間淚液分泌減少,當(dāng)調(diào)理以后也是可以慢慢改善的。再就是老年人,70歲以上老年人肌體功能處于下降狀態(tài),退行性病變?nèi)菀自龆啵瑢?duì)于淚腺、唾液腺都一樣會(huì)有分泌減少,老年人的干眼是比較常見(jiàn)的。再就是自身疾病,比如有一些免疫系統(tǒng)疾病也會(huì)引起自身免疫性疾病,引起淚腺的下降。有些原因可控,有些原因需要在醫(yī)院得到治療。
從干眼癥的發(fā)病率來(lái)說(shuō),現(xiàn)在很難做出一個(gè)大樣本多中心的統(tǒng)計(jì)。但是美國(guó)做過(guò)老年人的發(fā)病率統(tǒng)計(jì),64歲以上發(fā)病率可以達(dá)到15%,日本17%、加拿大28%、澳大利亞百分之十幾,中國(guó)人百分之三十幾,大概的發(fā)病率是在14.4%—33%這么一個(gè)范圍。但是做統(tǒng)計(jì)的時(shí)候大部分針對(duì)的是老齡人口,而且日本還做過(guò)一個(gè)觀察,專門(mén)對(duì)IT行業(yè)1000個(gè)人進(jìn)行觀察,結(jié)果發(fā)現(xiàn)30%的人都有干眼癥,如果對(duì)從事相關(guān)職業(yè)的人群調(diào)查,我覺(jué)得發(fā)病率至少應(yīng)該是在15%—30%,并不低。
治療要分輕中重來(lái)區(qū)分治療。干眼癥比較輕,適當(dāng)?shù)我稽c(diǎn)人工淚液是有好處的。人工淚液有一些玻璃酸鈉,點(diǎn)到眼睛里本身就是延緩淚液蒸發(fā)過(guò)程,像替代了脂質(zhì)來(lái)保護(hù)淚液蒸發(fā)是有好處的。如果最近眼睛很干,可以一天在最干的情況下點(diǎn)一點(diǎn)人工淚液,每天做一個(gè)治療做一周之后把不良習(xí)慣改正之后干眼癥慢慢恢復(fù)了,這是對(duì)輕度的干眼癥,但是不要長(zhǎng)期用。
另外可以給大家介紹一種中藥熏眼睛的方法。比如生活中用綠茶加一點(diǎn)杭菊花、枸杞子、決明子,這些在超市里面都可以買(mǎi),用開(kāi)水泡開(kāi)以后放在保溫杯里面,杯口很小,在眼睛下面45度角距離20—30厘米處用蒸汽熏眼睛。首先這種熱氣熏到眼睛很舒適,有一個(gè)熱理療的作用。這種熱理療作用讓結(jié)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張帶走淚液中的塵埃。第二,中藥都是一些小分子藥物,在熱氣上揚(yáng)過(guò)程中也有一種藥物的滲透作用,可以通過(guò)毛細(xì)血管的滲透作用促進(jìn)它的吸收,對(duì)改善淚膜穩(wěn)定性也有好處。第三,從中醫(yī)角度講,12條經(jīng)脈中有8條經(jīng)脈從眼睛周?chē)哌^(guò)或圍繞在眼睛周?chē)谜羝劬?duì)改善眼疲勞都是有好處的。
這種方法會(huì)不會(huì)有什么副作用?這個(gè)不必?fù)?dān)心。因?yàn)殚L(zhǎng)期喝綠茶沒(méi)有什么不好,另外菊花本身就可以清肝明目,還可以藥食同源,有人用菊花做飲食,長(zhǎng)期用沒(méi)有什么不好的。第三,枸杞是滋陰的藥,本身就潤(rùn)燥,一清一潤(rùn)組合起來(lái)對(duì)眼睛保護(hù)。還有決明子,本身就是在眼科常用的明目的藥,泡好的茶水你可以喝也可以不喝,只外熏就可以了。