目前空氣越來越差了,能見度很低,很近很近都看不清楚,導(dǎo)致很多疾病的產(chǎn)生,專家提醒“霧”里看花小心容易引發(fā)結(jié)膜炎,下面有康德樂大藥房的眼科科組藥師為你解答,“霧”里看花小心容易引發(fā)結(jié)膜炎。
“世界上最遠(yuǎn)的距離,不是生與死;而是我牽著你的手,卻看不見你”。近日,霧霾在全國范圍內(nèi)持續(xù)彌漫,長三角、京津地區(qū)甚至珠三角紛紛霧霾圍城。不少行人,紛紛戴上口罩,匆匆行走于霧海之中?稍诜e極保護(hù)“口”的同時,你是否忽視了眼睛?不少網(wǎng)友表示,最近眼睛出現(xiàn)了干澀、紅血絲等問題。更有家長擔(dān)心孩子不斷揉眼睛跟近日嚴(yán)重霧霾天氣有關(guān)。中山大學(xué)中山眼科中心角膜科周世有教授認(rèn)為,霧霾對眼睛的確會造成影響,但需要將“霧”與“霾”區(qū)別來看。
“霾”讓眼睛“發(fā)炎”的真正元兇
空氣中的水汽凝結(jié)成細(xì)微的水滴懸浮于空中,使地面水平的能見度下降,這種天氣現(xiàn)象稱為霧。周教授認(rèn)為,由于其主要成分是水汽,對眼睛造成的實質(zhì)性傷害不是很明顯。
但要注意的是在連續(xù)多日的有霧天氣,眼表皮膚化妝的殘留物容易在潮濕環(huán)境下造成微生物滋生污染;眼周和眼表本身的條件致病菌也可能增加繁殖,從而導(dǎo)致毛囊炎和慢性結(jié)膜炎,特別是對于某些眼皮膚腺體功能有紊亂者,如眼周皮膚座瘡等。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料表明,眉眼化妝品的細(xì)菌污染率為43%,其中的綠膿桿菌對眼的危害最大,一旦進(jìn)入眼內(nèi),可引起嚴(yán)重的角膜化膿性潰瘍。所以愛美的女士在大霧天氣需注意化妝衛(wèi)生。
大家都知道在霧霾天氣需要戴口罩來緩解其對呼吸系統(tǒng)造成的傷害。殊不知眼睛的粘膜系統(tǒng)對粉塵及化學(xué)物質(zhì)等也極為敏感。相對于“霧”,霾的主要成份是空氣中的灰塵、硫酸、硝酸等物理物質(zhì)、化學(xué)顆粒。這些物質(zhì)極易對眼睛粘膜系統(tǒng)造成刺激因而導(dǎo)致非感染性結(jié)膜炎(化學(xué)刺激性結(jié)膜炎)。在一定的情況下容易合并感染性結(jié)膜炎,特別是在本身既有眼外傷的情況下,傷口有細(xì)菌感染風(fēng)險。刺激性結(jié)膜炎一般表現(xiàn)為眼紅和輕微刺痛,時有眼癢,個別嚴(yán)重者羞明和流淚癥狀比較明顯(需要排除其他眼部疾病)。檢查時主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血,結(jié)膜囊可無或少量絲狀分泌物,合并感染時的結(jié)膜囊可有粘液性或粘膿性分泌物。
對于因霧霾而導(dǎo)致的結(jié)膜炎,周教授表示,在治療的過程中相當(dāng)棘手。一是往往刺激性性結(jié)膜炎合并細(xì)菌感染,二是結(jié)膜炎癥的發(fā)病機(jī)制主要是非特異性感染,也有免疫性和感染性機(jī)制的參與。對于不合并感染的單純刺激性結(jié)膜炎(非感染性),醫(yī)生一般會建議使用人工淚液和血管收縮劑,以便稀釋刺激物,減少血管對刺激物的吸收,同時潤滑角膜表面,減輕癥狀。其他的藥物治療方面還可以使用抗組胺藥和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑來減輕免疫性因素參與引發(fā)的炎癥,以及使用非甾體類抗炎藥來治療非特異性炎癥。
對于病情嚴(yán)重者,使用其他藥物治療無效的患者可以考慮短期使用糖皮質(zhì)激素。因為長期使用激素是不必要的,并且有引起激素性青光眼,并發(fā)性白內(nèi)障等危險,所以特別提醒長時間生活在有灰霾地區(qū)的患者應(yīng)有足夠的重視。對于眼分泌物為粘液膿性的結(jié)膜炎患者,這意味著可能合并細(xì)菌感染,需要同時給予廣譜抗生素滴眼液和眼膏,當(dāng)然針對結(jié)膜囊培養(yǎng)后的藥敏結(jié)果選用有針對性的藥物效果會更好。
霧霾天氣 可多滴人工淚液
周世有教授提醒讀者,在局部性霧霾環(huán)境下,要盡量脫離。例如化工廠附近彌漫的煙霧會對眼睛造成極大刺激性傷害。在家要緊閉門窗,避免生活所在的室內(nèi)環(huán)境受到污染,對眼睛健康造成傷害。霧霾天氣可使用人工淚液,增加結(jié)膜光滑并稀釋附著其上的刺激性物質(zhì)。霧霾非常嚴(yán)重的情況下,可考慮佩戴“濕房鏡”。霧霾天氣外出歸來后,要及時清洗身體皮膚,用清潔的流動水沖洗眼睛,減少細(xì)菌附著的時間,保護(hù)眼睛健康;霧霾天氣出現(xiàn)眼部不適時,切不可自行隨意購買眼藥水滴眼,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。需特別提醒的是,霧霾天氣老人和兒童應(yīng)多飲水,注意飲食清淡,少食刺激辛辣食物。
隱形眼鏡加重結(jié)膜發(fā)炎風(fēng)險
近日,“霧霾天不要戴隱形眼鏡”這一微博在網(wǎng)上熱傳,引起關(guān)注。就這一網(wǎng)絡(luò)提議,周世有教授表示大部分認(rèn)同,特別是在灰霾嚴(yán)重的天氣情況下。一方面隱形眼鏡鏡片容易被附著灰霾中的刺激物;另一方面,隱形眼鏡鏡片阻礙淚液流動性,可能造成結(jié)膜刺激物集聚而引發(fā)炎癥