白內(nèi)障是常見的致盲性眼病。人眼中有一個(gè)組織叫做晶狀體,正常情況下它是透明的,光線通過它及一些屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜,才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會(huì)影響視網(wǎng)膜成像,使人看不清東西。也就是說,晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降就是白內(nèi)障。長春愛爾眼科醫(yī)院專家建議在發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)診斷患有白內(nèi)障時(shí)要及時(shí)的治療,同時(shí)注意避免長期過度用眼。
白內(nèi)障治療最有效的方法是手術(shù),通過手術(shù)治療絕大多數(shù)患者能恢復(fù)視力。但在白內(nèi)障手術(shù)前要進(jìn)行嚴(yán)格精密的檢查,以確保手術(shù)的安全性和術(shù)后的視覺質(zhì)量。
1、常規(guī)檢查
白內(nèi)障手術(shù)前眼部檢查應(yīng)包括視功能(光覺、光定位、色覺)。眼的常規(guī)裂隙燈檢查、眼壓測(cè)定。對(duì)可疑有眼底病變,可作視電生理檢查、眼的B超檢查、黃斑功能檢查等。對(duì)于曾做過眼手術(shù)者根據(jù)需要可做角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)測(cè)定。
術(shù)前可根據(jù)以上檢查,大致評(píng)價(jià)待手術(shù)眼的條件,估計(jì)術(shù)后視功能恢復(fù)情況,并為術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和危險(xiǎn)因素做好準(zhǔn)備。
白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)沒有特別的規(guī)定。以往認(rèn)為白內(nèi)障成熟后方可手術(shù),但隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,未成熟白內(nèi)障亦可手術(shù)治療。對(duì)于那些視力要求高的核性白內(nèi)障病人,視力在0.3或0.5以上也可安排手術(shù)。
2、特殊患者檢查
對(duì)于同時(shí)有眼部疾患者應(yīng)慎重決定手術(shù)時(shí)機(jī)、方式或次序。例如,有慢性淚囊炎者應(yīng)先行鼻腔淚囊吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù),對(duì)于有青光眼者可考慮作青光眼-白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)。
對(duì)于患有心血管疾病的病人應(yīng)先控制病情后再作手術(shù);有條件時(shí)可在術(shù)中心電監(jiān)護(hù),以保證手術(shù)的安全。
對(duì)有糖尿病的病人,應(yīng)先控制血糖,術(shù)前應(yīng)用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎癥病變時(shí)應(yīng)先予治療。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:若有高血壓、糖尿病或咳嗽應(yīng)該請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師診斷、治療,待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。