誤區(qū)之八:“兒童不散瞳孔就可以配眼鏡”

　　假期一到，忙壞了家長(zhǎng)，許多家長(zhǎng)抓緊時(shí)間為孩子安排了各種各樣的學(xué)習(xí)班，可是孩子視力又不好，配眼鏡需要到醫(yī)院散瞳檢查，由于散瞳孔后孩子就不能參加各種學(xué)習(xí)班了，于是一些家長(zhǎng)就自作主張，為孩子選擇了電腦驗(yàn)光配鏡。

　　專家點(diǎn)評(píng)

　　這是非常錯(cuò)誤的，臨床上低齡兒童一定要散瞳孔驗(yàn)光，這樣才能反映孩子眼睛的真實(shí)視力情況，不通過散瞳驗(yàn)光僅僅靠電腦監(jiān)測(cè)的結(jié)果配眼鏡會(huì)對(duì)孩子的眼睛造成許多的危害，首先孩子的假性近視往往會(huì)“欺騙電腦”造成假的檢查結(jié)果，其次孩子的遠(yuǎn)視眼，高度散光也會(huì)使電腦檢查時(shí)感到“力不從心”。我們國內(nèi)各家醫(yī)院使用阿托品長(zhǎng)效散瞳劑的年齡掌握是不同的，一般7歲以上兒童不合并斜視，弱視，遠(yuǎn)視可以選擇快速散瞳劑散瞳，日本米多麗快速散瞳劑一般6-8個(gè)小時(shí)后孩子的瞳孔可以恢復(fù)正常。不影響暑期參加各種學(xué)習(xí)班。

　　北京某醫(yī)院為了方便兒童和家長(zhǎng)，對(duì)視力不良的孩子先采用顯然驗(yàn)光的方式篩查兒童眼病，然后根據(jù)孩子存在的屈光異常再選擇是使用長(zhǎng)效散瞳劑還是短效散瞳劑，這樣極大的方便了兒童和家長(zhǎng)朋友。暑期開始，北京某醫(yī)院眼科每天的兒童門診量暴漲，每天眼科門診接診350人次，其中80/%以上兒童都是因?yàn)橐暳Σ涣紒砭驮\的。

　　誤區(qū)之九:“貴的眼眼鏡一定是最適和孩子的”

　　目前市面上鏡架鏡片品種很多，價(jià)格相差很大。不少家長(zhǎng)在為孩子挑選鏡片時(shí)，一味追求價(jià)格昂貴，認(rèn)為只有貴的眼鏡才是最好的,最貴的眼鏡才適合孩子的眼睛發(fā)育。

　　專家點(diǎn)評(píng):

　　學(xué)生選擇眼鏡的最主要的前提要適合自己，不要一味追求時(shí)尚挑選無框鏡架或者打孔鏡架。10歲以下的孩子配鏡時(shí)可以選擇軟邊有保護(hù)鼻托的眼鏡架子，10歲以上基本可以選擇全框鏡架。

　　孩子選擇鏡片應(yīng)該首先考慮樹脂加硬眼鏡片，玻璃鏡片易碎,容易對(duì)孩子眼睛造成損傷。樹脂鏡片主要要求散光軸位精確,所配的光度一定要準(zhǔn)確,鏡片上不能有劃痕,不能有氣泡和雜質(zhì),配制的孩子眼鏡片度數(shù)一定要符合國家頒布的質(zhì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn).屈光度的誤差應(yīng)該在國頒標(biāo)準(zhǔn)的要求范圍之內(nèi).

　　誤區(qū)之十：“孩子的眼鏡一定要強(qiáng)調(diào)雙眼度數(shù)一致”

　　很多家長(zhǎng)配鏡時(shí)為達(dá)到美觀的矯正效果，盲目追求雙眼度數(shù)一樣。其實(shí)這時(shí)不對(duì)的.

　　專家點(diǎn)評(píng):

　　每個(gè)孩子雙眼的屈光度數(shù)是不一樣的，臨床上我們把孩子雙眼屈光度超過100度-150度的稱之為屈光參差，其中100度以上的散光和150以上的球鏡的參差，都可能會(huì)造成孩子雙眼影像不等，導(dǎo)致視覺質(zhì)量的下降，醫(yī)院的驗(yàn)光師為孩子驗(yàn)光后，小兒眼科醫(yī)生還要根據(jù)孩子眼睛的具體情況試眼鏡，每個(gè)孩子耐受雙眼屈光參差的程度是不一樣的。

　　兒童存在屈光參差應(yīng)該盡早為孩子配眼鏡，專家強(qiáng)調(diào)，孩子雙眼度數(shù)相差范圍最大可達(dá)100-2000度，年齡越小耐受程度越好，耐受的度數(shù)越大。所以，家長(zhǎng)盲目追求雙眼配鏡度數(shù)一致是不對(duì)的，這樣不利于孩子的雙眼視覺發(fā)育。

　　誤區(qū)之十一：“孩子可以只配眼鏡不作眼科檢查”

　　許多的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的視力不好,往往為了省事,帶孩子到街上的眼鏡店用電腦驗(yàn)光后,就為孩子草率配了眼鏡.部分家長(zhǎng)認(rèn)為孩子配鏡就是配鏡,不需要到醫(yī)院檢查眼睛.

　　專家點(diǎn)評(píng):

　　吳倩副主任醫(yī)師說:”學(xué)生視力下降的原因有許多種，有時(shí)并不一定是由于近視和近視散光引起的。一些眼底病變也表現(xiàn)為視力下降。因此，在驗(yàn)光前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的眼科檢查，北京兒童醫(yī)院每年要接待近兩萬例兒童視力障礙的兒童，驗(yàn)光前檢查發(fā)現(xiàn)其中存在許多的弱視,斜視，先天性白內(nèi)障，先天性青光眼，先天性眼底病，先天性眼球震顫的兒童，許多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子視力不好，往往誤認(rèn)為是孩子患了“近視眼”,有些孩子到醫(yī)院檢查視力時(shí)才發(fā)現(xiàn)了以上眼病，但是已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。家長(zhǎng)也因此追悔莫及。以此眼科專家提醒兒童家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子視力有問題，請(qǐng)務(wù)必到醫(yī)院眼科行全面檢查，行全面檢查后再根據(jù)醫(yī)生的意見選擇合適的眼鏡。”

　　誤區(qū)之十二、　“喜新厭舊”沒問題

　　近視的人在電腦屏幕前工作時(shí)間長(zhǎng)了，眼睛就會(huì)流淚或出現(xiàn)干澀、異物感、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)有視力下降。出現(xiàn)這樣的視疲勞癥狀時(shí)，換上以前戴過的舊眼鏡，可在一定程度上緩解癥狀。

　　為什么要這樣做呢?因?yàn)槲覀兛催h(yuǎn)時(shí)(5米以外)，眼睛基本上不用調(diào)節(jié)。但當(dāng)物體在5米以內(nèi)時(shí)，就必須通過眼睛調(diào)節(jié)才能看清楚。物體越向接近眼睛的地方移動(dòng)，眼睛使用的調(diào)節(jié)力度就越大，這樣才能看清近處的物體。

　　人眼在進(jìn)行調(diào)節(jié)的時(shí)候，眼內(nèi)晶狀體、懸韌帶、睫狀體三者協(xié)同作用，缺一不可。就像照相機(jī)一樣，能把遠(yuǎn)近物體都拍下來。然而，人眼的調(diào)節(jié)力是有一定限度的，并且隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸下降。一般來說，近視眼患者重新驗(yàn)光配鏡，新眼鏡的度數(shù)多會(huì)比舊眼鏡高75～150度。驗(yàn)光時(shí)通過看5米遠(yuǎn)的視力表來確定視力，此時(shí)眼睛基本上不用調(diào)節(jié)，即使調(diào)節(jié)其力度也很有限。而看眼前50～60厘米距離的電腦屏幕，勢(shì)必要進(jìn)行調(diào)節(jié)之后，才能看清楚。如果經(jīng)常近距離視物，且持續(xù)用眼時(shí)間過長(zhǎng)，眼睛就要經(jīng)常進(jìn)行調(diào)節(jié)，甚至調(diào)節(jié)系統(tǒng)一直處于緊張狀態(tài)，眼睛就會(huì)感覺不適。

　　所以，在長(zhǎng)時(shí)間近距離視物時(shí)戴上舊眼鏡(最好比新眼鏡度數(shù)低150度)，因度數(shù)降低，近距離作業(yè)使用的調(diào)節(jié)力會(huì)減少，視疲勞的癥狀就會(huì)明顯改善甚至消失。這個(gè)方法同樣也適合于青少年近視者在閱讀、做作業(yè)時(shí)使用。

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