眼睛是心靈的窗戶,隨著社會(huì)的發(fā)展,近視的人越來越多,近視給人們?nèi)粘I顜碇T多不便,很多患者急切尋求根治近視的方法。目前較多患者青睞激光治療近視,其中激光治療近視主要是采用準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)及準(zhǔn)感分子激光原位角膜磨削術(shù)(LASIK)。
一、激光光學(xué)角膜切削術(shù)(PhotoRefractive Keratectomy)簡稱PRK。
PRK把角膜表面上皮去除之后,再用激光將預(yù)計(jì)要去除的角膜組織予以汽化,由于激光的釋放完全由計(jì)算機(jī)控制,因此準(zhǔn)確度非常高,傷口經(jīng)上皮再生而愈合,約需3天。PRK具有手術(shù)設(shè)備及操作比較簡單、并發(fā)證相對(duì)較少、手術(shù)費(fèi)用較LASIK低等優(yōu)勢,但是也存在不足,如術(shù)后病人有明顯疼痛,視力恢復(fù)較慢,有角膜上皮下渾濁,需長期使用激素,破壞角膜前彈力層完整性。而且只能矯正中、低度近視,具有一定的局限性。
二、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(Laser-Assisted in Situ Keratomileusis)簡稱LASIK。
準(zhǔn)分子激光(excimer laser)是一種工作物質(zhì)為氟化氬(ArF)的氣體激光,波長193nm,其特點(diǎn)是對(duì)角膜的穿透力小、熱效應(yīng)低,具有精確去除角膜組織的效應(yīng),切削表面非常光滑。通過切削少量角膜淺表組織,以改變角膜表面曲率,減弱或者增強(qiáng)屈光力,從而矯正近視、遠(yuǎn)視或者散光。這種方法稱為光屈光性角膜切削術(shù)(photorefractive keratectomy-PRK)。用準(zhǔn)分子激光切削角膜淺表瘢痕,則稱為光治療性角膜切削術(shù)(phototherapeutic keratectomy-PTK)。
近年來設(shè)備的更新和發(fā)展,特別是波前像差引導(dǎo)下的準(zhǔn)分子激光治療儀的應(yīng)用,以及手術(shù)技巧的進(jìn)步,使準(zhǔn)分子激光矯正屈光不正日益為人們接受。準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)具有準(zhǔn)確性高、術(shù)后反應(yīng)輕、安全性穩(wěn)定性高、手術(shù)時(shí)間短、舒適性高、后遺癥少等優(yōu)勢。
相比于激光光學(xué)角膜切削術(shù),準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)更大的優(yōu)勢是其適合度數(shù)范圍廣,低、中、高度近視、遠(yuǎn)視、散光均可,而不是局限于中、低近視。準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)基本取代了激光光學(xué)角膜切削術(shù)。