什么是單眼
弱視呢?單眼弱視者對(duì)于生活有沒(méi)有什么影響?其實(shí)單眼弱視在臨床上是比較常見(jiàn)的,因?yàn)閱窝廴跻曊哂幸谎垡暳φK酝灰装l(fā)現(xiàn),因此也延誤了病情。單眼弱視就診往往年齡參差不齊,因此也導(dǎo)致了治療困難,學(xué)齡兒童尤其不愿配合,延誤治療時(shí)機(jī),成為永久性單眼視。那么單眼弱視有什么癥狀呢?應(yīng)該如何保健?
什么是單眼弱視?
眼部無(wú)明顯器質(zhì)性病變,或者有器質(zhì)性改變及屈光異常,但與其病變不相適應(yīng)的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于0.9者均為弱視,可以發(fā)生于一眼或兩眼,發(fā)生于一眼則為單眼弱視。弱視(amblyopia)中最重要的為斜視性弱視,半數(shù)以上的弱視與斜視有關(guān),從癥狀上來(lái)看,斜視為眼位異常,弱視是視力異常。兩者關(guān)系如馬車的兩個(gè)輪子,屈光不正則象車軸,它粘結(jié)著兩個(gè)車輪。
單眼弱視有哪些危害?
單眼弱視是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的疾病,該病發(fā)病率高,占兒童總比例的2--3%。由于兒童時(shí)期是視覺(jué)的發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期,兒童時(shí)期發(fā)生的單眼弱視這些眼病對(duì)兒童視力發(fā)育危害極大,許多眼部疾病如果不能在兒童時(shí)期治愈,將造成眼睛的終生殘疾。
如果單眼弱視很早發(fā)現(xiàn),可以試遮擋健眼,強(qiáng)迫用弱視眼,以刺激其中樞的恢復(fù)。當(dāng)然也需確定有無(wú)屈光不正,加以矯正。再經(jīng)眼肌訓(xùn)練,以恢復(fù)其雙眼單視,使之有立體感。所有一切檢查、治療都應(yīng)在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。最重要的是早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
單眼弱視為什么難以發(fā)現(xiàn)
單眼弱視患者,除了弱視眼睛之外,他還有另外一只眼睛是健康眼,單眼弱視的情況就比較難被發(fā)現(xiàn)。主要原因是心理學(xué)原因:先天的單眼弱視患者,最初可能主觀上認(rèn)為人人如此;在生長(zhǎng)到適當(dāng)?shù)哪挲g時(shí),他會(huì)認(rèn)識(shí)到大多數(shù)人兩只眼睛都有健康的視力,而他本人不是這樣,自己存在著先天的缺陷,從而產(chǎn)生了自卑感,在容易被別人識(shí)別到這一缺陷的時(shí)候,他就刻意掩飾。自幼兒園到小學(xué)、中學(xué)時(shí)期,每年都例行體檢,單眼弱視患者掩飾缺陷的高招就是檢查弱視眼視力的時(shí)候使用健康眼偷看,以至于多年不被發(fā)現(xiàn),體檢表上記錄的實(shí)際上都是健康眼的視力,只有遇到態(tài)度特別嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)師時(shí),偷看的情形才會(huì)被發(fā)現(xiàn),而此時(shí)往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)期(6歲以前)。
單眼弱視如何治療?
相較于雙眼均衡的弱視,單眼弱視的治療還存在著一種被動(dòng):由于雙眼的競(jìng)爭(zhēng),在治療過(guò)程中除了要選對(duì)治療方法外,還需要抑制健康眼的視力,通常會(huì)用到健眼遮蓋法。幼兒由于不懂事,在當(dāng)著家長(zhǎng)的時(shí)候還能夠勉強(qiáng)遮蓋,而一旦離開(kāi)家長(zhǎng)的視野,幼兒往往立即把眼罩拉到臉頰側(cè)面。懂事的學(xué)生時(shí)期,卻又有了美觀的心理需要,擔(dān)心被同學(xué)譏笑,遮蓋也就難以堅(jiān)持,尤其是少女患者。雙眼弱視患者由于不用遮蓋法,有時(shí)侯治療效果反而更好,其原因就在于此。
單眼弱視治療注意事項(xiàng)
1.要有耐心、恒心、信心,不可操之過(guò)急。弱視的治療過(guò)程是緩慢的,視力的提高也是循序漸進(jìn)的,其療程短則1~2年,長(zhǎng)到7~8年。有的家長(zhǎng)性子急,很想在幾個(gè)月內(nèi)就把弱視矯正。有時(shí)一些家長(zhǎng)見(jiàn)短期內(nèi)未見(jiàn)效就不耐煩了,放松了對(duì)孩子的指導(dǎo)與引導(dǎo),聽(tīng)之任之耽誤了孩子的治療。這主要是不了解視功能發(fā)育是個(gè)緩慢的過(guò)程。
2.耐心勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴鏡。除洗澡或睡覺(jué)外,須堅(jiān)持戴鏡,尤其是遮蓋健眼時(shí)更顯重要。引導(dǎo)孩子看近處物體時(shí)一定要戴鏡,尤其是繪圖、寫(xiě)字、做手工等精細(xì)動(dòng)作時(shí)。開(kāi)始戴鏡時(shí),小孩可能會(huì)不習(xí)慣,怕小朋友笑話,會(huì)嫌難看,家長(zhǎng)要耐心講道理,多引導(dǎo)、多表?yè)P(yáng)、多鼓勵(lì),不要隨意訓(xùn)斥。還可以帶孩子一起去選一副滿意的鏡框,鏡腿用松緊帶連好,以防眼鏡滑脫打碎,要?jiǎng)裾f(shuō)孩子盡量不要打鬧,注意保護(hù)眼鏡。
3.中、重度弱視的兒童,除了戴鏡外,還要堅(jiān)持到醫(yī)院進(jìn)行弱視功能訓(xùn)練治療,此時(shí),家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子持之以恒,并堅(jiān)持做到2~6個(gè)月到醫(yī)院檢查,檢查內(nèi)容包括視力、眼底、散瞳驗(yàn)光等,及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù),跟蹤治療
4.勸導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不偏食,不挑食。尤其是在三餐飯前應(yīng)少吃糖果和零食,以免厭食引起營(yíng)養(yǎng)不良。引導(dǎo)孩子多吃些粗面雜糧,如玉米粥、小米、麥片等,少吃精糧細(xì)糧,多吃新鮮水果和蔬菜,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入,限制多糖類化合物的攝入,以促進(jìn)視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的發(fā)育。
5.提高家庭烹調(diào)技術(shù),不吃煮過(guò)頭的蛋白質(zhì)食物,根據(jù)營(yíng)養(yǎng)飲食情況,必要時(shí)補(bǔ)充一些維生素(如B1、B2、B12、C、魚(yú)肝油等),和礦物質(zhì)(如鋅、鐵、鉻、鈣等),還可以堅(jiān)持飲用牛奶,吃些海產(chǎn)品等,以滿足患兒機(jī)體對(duì)微量元素和礦物質(zhì)的需求。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:診治單眼弱視的重要原則是“早發(fā)現(xiàn),早治療”。 單眼弱視者應(yīng)多吃動(dòng)物性食品,如:動(dòng)物的肝臟、蛋類、魚(yú)類、奶類、甲殼類、根莖類食品、綠色蔬菜、新鮮水果。