這是按照眼底注視狀況的不同而進行的分類。

眼底最內層的組織是視網膜，視網膜上有很多視細胞，主要是視椎細胞和視桿細胞。視椎細胞主管中心視力和明視力，分布在黃斑中心凹，由中心凹向外逐漸稀少。視桿細胞主管視野和暗視力，分布在視網膜的周邊。

    正常眼看東西，物像是聚焦在中心凹上，也就是說，是用視椎細胞最豐富的中心凹作為眼睛的注視點，能獲得最好的視力，這叫中心注視。如果注視點在中心凹的周圍，即是用視椎細胞稀少的地方看東西，視力將大大下降，這叫旁中心注視。

   一部分弱視兒童，他們的注視點沒問題，是中心注視，只是視細胞功能弱，治療以提高視細胞的功能為主，療效比較好。

另一部分弱視兒童，他們的注視點不正常，偏到中心凹的周圍去了。這種旁中心注視者，視力大多較中心注視者差，治療效果也差。注視點偏離中心凹越遠，視細胞越稀少，視力和治療效果就越差。旁中心注視性弱視的治療，先要“糾偏”，把旁中心注視糾正為中心注視，再提高中心凹的視細胞功能。

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