左旋多巴治療帕金森病的機理是什么?它在體內是如何起作用的?

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/5/26 8:20:00

帕金森病的本質就是患者中腦的能夠分泌多巴胺的神經元死亡，導致腦內多巴胺缺乏，使患者出現震顫、僵直和運動遲緩等一系列的癥狀。多巴胺是一種神經遞質，它是大腦指揮身體其它部分運動的啟動信號，促發所有的基本運動。但直接給患者服用或者肌肉注射多巴胺是無效的。因為多巴胺不能透過血腦屏障血管而進入腦組織。另外，許多外周的組織和臟器都有多巴胺受體，如果直接口服或肌肉注射多巴胺，將導致許多的病人不能忍受的副作用。

左旋多巴是多巴胺的前體物質，是國際上通用的藥物名稱，不同的廠家在藥品上市時卻有不同的商品名。口服左旋多巴首先是到達通過胃，片劑一般在胃內崩解溶化，再排到十二指腸，然后到達小腸，在小腸上端吸收入血，大約有小于1%的左旋多巴最終能夠通過“血腦屏障”進入腦，被黑質神經細胞或其他神經細胞攝取，在多巴脫羧酶的作用下，脫去一個羧基，變成多巴胺，從而起到補充腦內多巴胺，減輕帕金森病癥狀的作用。

左旋多巴通過血腦屏障進入大腦，再轉化為多巴胺的過程需要15到30分鐘。所以，一般來講，服藥后20到30分鐘會感到藥物開始起效，但只有在1小時30分鐘左右才能達到藥物的最佳效果。

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