高劑量阿伐他汀可減少穩定性冠心病患者卒中

來源：醫業網作者：百濟瀏覽：發布時間：2006/11/22 10:37:00

根據對TNT研究數據的一項分析，使用高劑量阿伐他汀使LDL膽固醇水平降至100 mg/dL以下，可大大降低穩定性冠狀動脈疾病患者的缺血性卒中和其他腦血管事件風險。這些發表于11月7日的《美國心臟病學會雜志》（J Am Coll Cardiol 2006;48:1793-1799.）上的發現，也表明這個治療劑量不增加出血性卒中風險。

以前的報告顯示，使用他汀類降低LDL膽固醇可降低穩定性冠狀動脈疾病患者的腦血管事件風險。但是LDL膽固醇水平降低至100 mg/dL以下的附加益處還未確定。一些觀察性研究顯示，極低膽固醇水平可能增加出血性卒中的風險。為了闡明這些問題，美國加利福尼亞大學的David D. Waters博士及其同事分析了10,001 TNT參加者的數據，這些參加者被隨機分配接受阿伐他汀10- 或80-mg/天，平均4.9年。

作者報告，平均LDL膽固醇水平在高和低劑量阿伐他汀組分別為77和101 mg/dL。以前所報告的TNT研究的主要發現是，高劑量阿伐他汀治療使主要心血管事件風險降低22%。當前的分析發現，高劑量阿伐他汀使腦血管事件風險降低23%，卒中風險降低25% (均p < 0.05)。治療后LDL膽固醇每降低1-mg/dL，腦血管事件和卒中的相對風險分別降低0.6%和0.5%。兩個治療組之間或LDL膽固醇五分位數之間的缺血性卒中發生率無顯著差異。

研究者總結說，腦血管事件和總體卒中風險降低，以及沒有可觀察到的出血性卒中增加，為更強力地治療冠心病患者提供了附加的理由。

分享到：