新型帕金森病預(yù)測模型或可預(yù)測疾病預(yù)后

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2016/4/18 16:13:00

　　對于帕金森的治療不僅需要知道藥物發(fā)揮的效果，也需要了解疾病的預(yù)后如何。因為很多時候疾病本身不可怕，可怕的是疾病后帶來的后遺癥，所以基本很多人在治療疾病的同時都會積極詢問疾病的預(yù)后情況。對于帕金森患者而言，很多人都知道帕金森目前是沒有治愈方法的疾病，但是對于帕金森的治療，很多患者對于預(yù)后也是十分感興趣的，而科研的研究表明，目前有新型帕金森病預(yù)測模型或可預(yù)測疾病預(yù)后，下面一起了解一下。

　　帕金森病（PD）的疾病進展具有高度的異質(zhì)性，其殘疾程度主要由姿勢不穩(wěn)和癡呆這兩種因素來決定，但不同的患者發(fā)展出現(xiàn)殘疾的時間不同，從而也導(dǎo)致患者預(yù)后的不同。既往已有研究顯示，一些因素，比如高齡、較高的運動癥狀評分等與患者的預(yù)后相關(guān)。

　　為進一步明確 PD 患者預(yù)后相關(guān)因素，來自荷蘭的學(xué)者 Velseboer 等進行了一項研究，旨在建立一個可預(yù)測帕金森病（PD）患者疾病預(yù)后的預(yù)測模型，并在另一個獨立的隊列中進行外部驗證。該研究發(fā)表于近期的 Neurology 雜志中。

　　研究者在名為「康復(fù)患者的合并疾病和老齡化：對活動的影響（CARPA）」隊列中進行模型的建立（荷蘭人群）；采用名為「劍橋郡來自全科醫(yī)生和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生帕金森發(fā)病率（CamPaIGN）」隊列（英國人群）進行外部驗證。兩個隊列研究均對患者從 PD 診斷之初就進行前瞻性隨訪。

　　對患者進行復(fù)合終點預(yù)后的評估，如患者在 5 年評估（或在失訪之前的最后一次評估時）存在姿勢不穩(wěn)或癡呆，或者在此時間點之前已經(jīng)死亡，則定義為預(yù)后不良。

　　研究結(jié)果顯示，在結(jié)果模型中，高齡、較高的統(tǒng)一帕金森病量表 - 運動項軸性癥狀評分以及較低的言語流利性評分與較高的不良預(yù)后的可能性相關(guān)。

　　而外部驗證證實該模型可較好地區(qū)分良好和不良預(yù)后，操作者特征曲線下面積為 0.85，校準模型的校準斜率為 1.13。

　　該研究結(jié)論認為其建立的模型可很好地預(yù)測 PD 患者 5 年時的預(yù)后情況。該模型在臨床中是很容易操作的，因為模型中的這些預(yù)測因素是能夠很容易被臨床醫(yī)生所獲取的，并且在輔助臨床研究的患者篩選方面具有潛在的價值。