據(jù)國外媒體報(bào)道，美國食品和藥物管理局（FDA）已經(jīng)批準(zhǔn)乙酰膽堿酯酶抑制劑鹽酸多奈哌齊（安理申）23毫克每日一次的片劑用于治療阿爾茨海默病（AD），為中度至重度AD患者提供了另一種劑量選擇。那么，什么是阿爾茨海默氏癥？這里推薦廣大患者使用安理申。為了讓更多患者了解安理申的作用，下面百濟(jì)藥師為大家詳細(xì)講解什么是安理申。 

    先來了解一下什么是阿爾茨海默氏癥？ 

    早老性癡呆又稱阿爾茨海默氏癥（Alzheimerdisease），是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進(jìn)行性減退，并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。患病率研究顯示，美國在2000年的阿爾茨海默病例數(shù)為450萬例1。年齡每增加5歲，阿爾茨海默病病人的百分?jǐn)?shù)將上升2倍，也就是說，60歲人群的患病率為1%，而85歲人群的患病率為30%2。 阿爾茨海默病的治療包括：神經(jīng)保護(hù)療法、膽堿酯酶抑制劑、采用非藥物干預(yù)和精神藥理學(xué)藥物減少行為障礙、健康維護(hù)活動(dòng)、臨床醫(yī)師與家庭成員及照看病人的其他人員聯(lián)合。 

    什么是安理申？ 

    安理申的藥品通用名為鹽酸多奈哌齊片。正常劑量適應(yīng)于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。另外，美國食品和藥物管理局（FDA）已經(jīng)批準(zhǔn)乙酰膽堿酯酶抑制劑鹽酸多奈哌齊（安理申）23毫克每日一次的片劑用于治療中重度AD。 

    安理申藥理作用 

    藥效學(xué)      安理申為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實(shí)驗(yàn)對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對(duì)丁酰膽堿酯酶的抑制作用強(qiáng)1252倍，后者主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外。臨床試驗(yàn)中，阿爾茨海默型癡呆病人一日一次口服本藥5 mg或10 mg ，服藥后穩(wěn)態(tài)時(shí)乙酰膽堿酶活性測定（紅細(xì)胞膜）分別被抑制63.6%和77.3%。 

    安理申用法用量 

    成年/老年人 ：初始治療用量5 mg/天，1日1次于晚上睡前口服。5 mg/天的劑量應(yīng)至少維持1個(gè)月，以評(píng)價(jià)早期的臨床反應(yīng)，及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。用5 mg/天治療1個(gè)月，并做出臨床評(píng)估后，可以將本藥的劑量增加到10 mg/天，1日1次。推薦最大劑量為10 mg，大于10 mg/天的劑量未做過臨床試驗(yàn)。停止治療后，本藥的療效逐漸減退，中止治療無反跳現(xiàn)象。 

    腎功能及輕中度肝功能損害受損者 ： 鹽酸多奈哌齊的消除不受影響，因此這些病人可使用相似劑量方案。
　　 
    兒童 ：不推薦將本藥用于兒童。 

    安理申有哪些禁忌癥？ 

    對(duì)鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物或制劑中賦形劑過敏的病人禁用。妊娠婦女禁用。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：關(guān)于AD的保健預(yù)防建議是改善勞動(dòng)環(huán)境，預(yù)防工業(yè)方面的職業(yè)病，如重金屬鋁、一氧化碳。忌酒戒煙。注意飲食、多食維生素C多的食品，堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)，保持與社會(huì)廣泛接觸。減輕和推遲記憶力下降的最好辦法就是多學(xué)習(xí)，多練習(xí)用腦。經(jīng)常戶外活動(dòng)參加適合于老年的體育鍛煉。

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