偏頭痛的癥狀最常見,如畏光,眼前閃光、火花,或復雜視幻覺,繼而出現視野缺損、暗點、偏盲或短暫失明。少數病人可出現偏身麻木、輕度偏癱或言語障礙。先兆大多持續5-20分鐘。
臨床中偏頭痛的癥狀為偏頭痛持續狀態,偏頭痛發作持續時間在72小時以上的稱偏頭痛持續狀態。
1、先兆期:視覺癥狀最常見,如畏光,眼前閃光、火花,或復雜視幻覺,繼而出現視野缺損、暗點、偏盲或短暫失明。少數病人可出現偏身麻木、輕度偏癱或言語障礙。先兆大多持續5-20分鐘。
2、頭痛期:常在先兆開始消退時出現。疼痛多始于一側眶上,太陽穴,眶后部或額顳區,逐漸加重可擴展至半側頭部,甚至整個頭部及頸部。頭痛為搏動性,呈跳痛或鉆鑿樣,程度逐漸加重發展成持續性劇痛。常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。有的病人面部潮紅,大量出汗眼結膜充血;有的病人面色蒼白,精神萎靡,厭食。一次發作可持續1-3日,通常睡覺后頭痛明顯緩解,但發作過后連續數日倦怠無力。發作間歇期一切正常。上述典型偏頭痛可分成幾種亞型
伴有典型先兆的偏頭痛:包括眼型偏頭痛,偏癱型偏頭痛,失語型偏頭痛等。至少出現過2次上述典型發作,排除器質性疾患后診斷方可成立。
伴有延長先兆的偏頭痛:癥狀同。先兆在頭痛發作過程仍持久存在,延續時間超過1小時而不到1周。神經影像學檢查不能發現有顱內結構病損。
不伴頭痛的偏頭痛先兆:出現見于偏頭痛發作的各種先兆癥狀,但有時間并不隨后出現頭痛。當病人年齡漸老,頭痛可完全消失而依然有發作性先兆癥狀,但完全表現為先兆癥狀而無頭痛者則較少。40歲后首次發病者需作深入檢查,除外血栓栓塞性TIA。
基底型偏頭痛:有明確起源于腦干或雙側枕葉的先兆癥狀,如失明、雙眼、顳側和鼻側視野都有的視覺癥狀、構音障礙、眩暈、耳鳴、聽力減退、復視、共濟失調、雙側性感覺異常、雙側輕癱或精神錯亂等。多在數分鐘至1小時內消失,繼而發現雙側枕區搏動性頭痛。間隙期一切正常。
百濟藥師溫馨提醒:生出現偏頭痛的癥狀,就應及早采取藥物進行治療,千萬不要久拖不治,嚴重的會大腦帶來嚴重的危害。