導讀:仁澳主要是適用于治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作。
使用
仁澳的一般的用法用量是適合于單獨或與其它的抗
癲癇藥聯合使用。在單藥治療和聯合用藥中,本品 應該從臨床有效劑量開始用藥,1天內分為2次給藥。根據病人的臨床反應增加劑量。如果本品與其它抗癲癇藥聯合使用,由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。本品可以空腹或與食物一起服用。對沒有腎功能損害的病人,推薦治療劑量如下所示。
奧卡西平藥代動力學的特點是不需要監測血藥濃度從而使本品治療更加方便。成人 - 單藥治療 :用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10 mg/kg/天),分2次給藥。為了獲得理想的效果,可以每隔1個星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過600 mg。每日維持劑量范圍在600-2400 mg之間,絕大多數病人對每日900 mg的劑量即有效果。
使用仁澳的主要的藥代動力學是口服本品吸收完全,在肝臟充分代謝為具有藥理活性的10-單羥基代謝物(MHD)和無藥理活性的10,11-二羥代謝物(DHD);禁食時單劑口服本品片劑和口服液的達峰時間分別為4.5(3~13)小時和6小時;原藥和MHD的半衰期分別約為2和8小時。多劑服用本品2天~3天MHD可達穩態血藥濃度。 MHD的表觀分布容積為49L。MHD與血漿蛋白結合的結合率約為40%。本品95%以上經腎臟從尿中排出,其中原形藥物<1%、MHD葡萄糖醛酸苷為49%、原形MHD為27%、無活性的DHD約為3%、MHD和本品的偶聯物為13%;本品經大便排出不到4%。食物對本品的吸收速度和生物利用度均無影響。
盡管使用仁澳額治療效果不錯,然而在不合理的情況下有可能出現一定的不良反應:最常見的(發生率≥5%)副作用有:頭暈、嗜睡、復視、疲倦、惡心、嘔吐、共濟失調、視力異常、腹痛、震顫、消化不良及步態障礙。因副作用導致成人患者停藥的常見癥狀:頭暈、復視、共濟失調、嘔吐、惡心、嗜睡、頭疼、疲倦、視力異、震顫、步態障礙、皮疹及低鈉血癥。因副作用導致兒童患者停藥的常見癥狀:嗜睡、嘔吐、共濟失調、復視)、頭暈、疲倦及眼球震顫。