藥物治療是最常見的癲癇病的治療方法,大部分的癲癇病患者通過服用抗癲癇藥,都能有效控制病情,但是有部分人在長期服藥后,發現效果不佳。此時,需要對服用的藥物及各方面反應進行綜合評估。
通常,抗癲癇藥用后效果不佳,主要有以下2個原因:
一、診斷錯誤,以致服用錯誤藥類。癲癇病的具體發作類型較多,不同的類型在用藥、用量上有區別,一旦錯診,就有可能用錯藥而導致藥效不佳。還有些患者診斷正確,但醫生在選用藥物時沒有選擇與癲癇發作類型相符的藥物,也不會產生很好的療效。
二、抗癲癇藥物的服用方法也是導致藥物療效不佳的原因,如果未能按照正確的方法服用正確劑量的藥物,患者癲癇發作也不能得到很好的控制。若藥物劑量較低,可以適當增加藥物用量;若服藥間隔時間過長,可通過增加服藥次數來穩定血藥濃度。
百濟藥師建議,使用抗癲癇藥物,要做到以下十個原則,以保證達到理想療效:
1、小劑量開始,逐漸調整至控制發作為限; 2、單一用藥,無效時才考慮合用,一般不超過3種;
3、有規律服藥;
4、不宜隨便換藥,確需換時,應在逐漸減少原用藥物的劑量同時,逐漸增加新用藥的劑量,防止誘發發作;
5、堅持長期治療,可減少復發,一般多在1~2年內逐漸減量直至停藥;
6、堅持逐漸減量停藥原則;
7、用藥時注意不良反應,如皮疹、皮炎等,定期查血、尿及肝功能;
8、用藥時若有嗜睡癥狀,應加服咖啡因(0.02~0.04g/次,3次/日),或麻黃堿(25mg/次,3次/日);
9、患者應生活規律化,忌煙酒,低鹽少水飲食,不要過飽,避免過度緊張,忌激烈運動,避免高空、水邊及機械電機旁工作,以免發病時發生危險醫`學教育網整理。
10、孕婦服藥有潛在致畸可能,應加注意。
百濟藥師溫馨提醒:隨著醫療科技的快速發展,各種新型抗癲癇藥被廣泛應用于臨床,但由于每個癲癇病患者的病因和個人體質不一樣,所以應根據患者的實際情況來決定用藥,并謹遵醫囑。