導讀：神經節苷脂鈉治療血管性或外傷性中樞神經系統損傷和帕金森氏病。單唾液酸四己糖神經節苷脂能促進由于各種原因引起的中樞神經系統損傷的功能恢復。動物實驗顯示單唾液酸四己糖神經節苷脂可改善帕金森病所致的行為障礙。

　　神經節苷脂鈉保護細胞膜，恢復細胞膜酶的活性。減少興奮性氨基酸的神經毒性作用。神經組織病變損傷時組織中興奮性氨基酸(主要是氨酸及Ⅳ一甲基一D一天門冬氨酸)增多，其受體興奮性增加，而導致一系列的神經病理生理改變，加重細胞的損害。神經節苷脂鈉可以抑制興奮性氨基酸受體的病理性興奮。防止細胞內C積聚。減輕腦組織的含水量。神經節苷脂可減輕腦組織含水量最早由美國人Karpiak在實驗中證實。促進神經組織再生，改善神經傳導。

　　作用機理是促進“神經重構neuroplasticity”（包括神經細胞的生存、軸突生長和突觸生長）。單唾液酸四己糖神經節苷脂對損傷后繼發性神經退化有保護作用。單唾液酸四己糖神經節苷脂對腦血流動力學參數以及因損傷后導致腦水腫有積極的作用。單唾液酸四己糖神經節苷脂通過改善細胞膜酶的活性減輕神經細胞水腫。

　　用法用量：每日20～40mg，遵醫囑一次或分次肌注或緩慢靜脈滴注。在病變急性期（尤急性創傷）：每日100mg，靜脈滴注；2～3周后改為維持量，每日20～40mg，一般6周。對帕金森氏病，首劑量500～1000mg，靜脈滴注；第2日起每日200mg，皮下、肌注或靜脈滴注，一般用至18周。

　　單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療急性腦梗死的有效性及安全性探討

　　目的：評估單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉（GM1）治療急性腦梗死的臨床療效和安全性。方法：選取2007年3月至2011年4月住院治療的急性腦梗死患者137例,隨機分為治療組（72例）和對照組（65例）。治療組除接受常規治療外,加用100mgGM1靜滴,每天1次,連用2周。對照組只接受常規治療。分別在入院時及2周后進行神經功能缺損評分（NIHSS）,同時觀察用藥期間的不良反應。結果：兩組患者組內治療前后NIHSS比較均有顯著差異（P〈0.05）。入院后2周NIHSS評分,治療組與對照組比較無顯著差異（P=0.685）,對照組的中重度患者和老齡患者的NIHSS評分與入院時無顯著差異。但治療組的中重度患者（NIHSS〉12）和老齡患者（〉70歲）的NIHSS評分均顯著優于對照組（均P〈0.05）,兩組均未發現明顯不良反應。結論：GM1能夠改善中重度及老齡急性腦梗死患者的神經功能,安全性好。（來源：《廣西醫科大學學報》 2011年 第5期 作者：吳霖浦 鄭天衡 高建）

　　百濟藥師溫馨提醒：少數病人用本品后出現皮疹反應，應建議停用。已證實對本品過敏；遺傳性糖脂代謝異常（神經節苷脂累積病，如：家族性黑蒙性癡呆、視網膜變性�。┱呓�止使用。

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