尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲(chóng)、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發(fā)于女性。尿路感染常見(jiàn)的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛,也可見(jiàn)到尿失禁和尿潴留。
近日發(fā)表在《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》上的一篇關(guān)于用藥指南的研究指出,大腸埃希菌仍是住院復(fù)雜尿路感染的主要致病菌,但是其耐藥性高且常呈多重耐藥。
該研究回顧性分析了就診于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院的188例住院復(fù)雜性尿路感染患者的臨床資料及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),致病菌以革蘭陰性桿菌最為常見(jiàn),其次為球菌和真菌。76例大腸埃希菌產(chǎn)ESBL陽(yáng)性率為48%,對(duì)阿莫西林/克拉維酸、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢西丁、阿米卡星、碳青霉烯類、呋喃妥因的耐藥率較低,而對(duì)氨芐西林、哌拉西林、頭孢類、喹諾酮類的耐藥率較高。
研究證明,大腸埃希菌仍是住院復(fù)雜尿路感染的主要致病菌,但是其耐藥性高且常呈多重耐藥,而且是最常見(jiàn)的產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶菌株的細(xì)菌,因此在臨床治療中應(yīng)盡量根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物的使用。