筆者在臨床實踐中運用八正散加味治療泌尿系感染,療效顯著,現介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 32例患者均為女性,年齡最小15歲,最大47歲,20~40歲30例,多經西藥治療效果不佳,病程多為15天以上。癥狀為小便頻數短澀,滴瀝灼熱刺痛,欲出未盡,尿頻者每小時排尿1~2次,甚則5~6次,每次排尿量不多,甚者少于10~20 ml,排尿時有尿道燒灼感及下腹部疼痛。
1.2 治療方法 中藥清熱利濕通淋,方用八正散加味:蓄50 g,瞿麥50 g,滑石15 g(包),生甘草10 g,車前子10 g(包),大黃10 g,梔子10 g,柴胡30 g,五味子10 g,黃柏15 g,每日1劑,水煎2次分服。
1.3 治療結果 尿頻、尿急、尿澀、尿灼熱刺痛癥狀消失,3天內14例,4~6天者18例,癥狀消失后再堅持治療7天,總有效率100%,無復發,收效頗佳。
2 體會
泌尿系感染屬中醫淋證范疇,是由于泌尿系統受細菌的直接侵犯而引起的炎癥性病變,此病如失治,常有復發傾向及演變成慢性的可能,晚期由于腎實質嚴重受損可導致腎衰竭。八正散加味主治穢污之邪侵入膀胱,釀成濕熱發而為淋的熱淋。方中蓄、瞿麥、生甘草止尿道澀痛,通淋利濕;梔子清瀉三焦火熱之邪,引熱下行,通利小便;滑石清利濕熱,滑利通竅;大黃破瘀瀉熱,降火,增強主藥的清利濕熱之效;柴胡入肝經,善治尿路感染;五味子養陰護胃;黃柏入下焦,堅陰利濕;諸藥合用,共奏利尿通淋之功,可達到縮短療程、迅速治愈的目的。
參考來源:《中華現代中西醫雜志》2006年11月4卷11期;《八正散加味治療泌尿系感染32例》;王蘭葳