隨著社會的進步與發展，越來越多的人認識到吸煙對于自身及他人有百害而無一利，并開始嘗試使用各種方法、各種戒煙產品進行戒煙。但絕大多數嘗試過戒煙的煙民都會發現，戒煙并非易事，這是因為煙草里主要成分之一的尼古丁在作怪，科學研究表明尼古丁是導致吸煙成癮的罪魁禍首，尼古丁一方面與人腦中的尼古丁受體結合，刺激人腦釋放多巴胺，使人產生興奮、愉悅的感覺，另一方面又會使人對其產生依賴。吸煙成癮后，每30～40分鐘就得吸一支煙，以維持大腦尼古丁水平。 

 
    戒煙時，因為大腦中尼古丁達不到“需要”水平，就會出現心情抑郁、煩躁不安、精神不集中，以及惡心、頭痛等身體不適等戒斷癥狀，最終導致戒煙者戒煙失敗。 

 
    正是因為這些戒斷綜合癥的生理與心理的雙重考驗，戒煙者選擇何種戒煙產品進行戒煙是戒煙成功與否的關鍵。全球統計表明，多數戒煙者在最初嘗試戒煙時往往會采取不使用任何戒煙產品的傳統戒煙方法——單憑意志力戒煙，而這些不用戒煙產品戒煙的人在戒煙一年后，只有3%的人能夠保持不復吸。所以，WHO推薦使用藥物戒煙產品干預輔助戒煙，以大大提高戒煙成功率。目前所有的戒煙產品中，戒煙療效比較確切，并得到權威機構推薦的一線臨床戒煙產品主要包括兩大類戒煙藥物：一種是新型戒煙藥伐尼克蘭（商品名：暢沛），另一種是尼古丁替代療法。 

 
    尼古丁替代治療，簡稱NRT，包括尼古丁貼片、口香糖、舌下含片、鼻噴劑、吸入劑等。這類戒煙產品的機制是通過藥物把尼古丁送到體內。與吸煙時，大量尼古丁在短時間內進入體內，產生的刺激集中而強烈的模式不同，這類戒煙產品是通過藥物緩慢地提供比較少的尼古丁。就好像是如果給饑餓的人提供一頓非常豐盛的晚餐，會讓他吃得更多，而且覺得食物更加美味，更容易想吃；而在不餓的時候每次少量吃一點，就不會覺得餓，食物的誘惑也不那么大。尼古丁替代療法這類戒煙產品在治療時提供了尼古丁，使身體依賴得到一點滿足，可以減輕戒煙時的戒斷癥狀，緩解對煙草的渴望，有助于戒煙者堅持下去。 

 
    目前市場上的如煙、力克雷等就是采用這種療法的戒煙產品。“如煙”這個戒煙產品使用現代微電子技術模擬了吸煙的整個過程，通過提供煙堿霧滴向人體提供尼古丁。“力克雷”這一系列戒煙產品包括咀嚼膠和貼劑。戒煙產品咀嚼膠通過咀嚼時控制尼古丁釋放的劑量和速度，減少戒煙時的焦慮感。戒煙產品克雷貼劑是貼在皮膚上使用的，比較隱蔽，可以持續16小時的尼古丁釋放。 

 
    需要注意的是，使用尼古丁替代療法這類戒煙產品時應該完全戒煙。如果在使用尼古丁替代療法的戒煙產品的同時吸煙，進入人體的尼古丁量是煙草及尼古丁替代品二者的總和，會導致血中尼古丁濃度過高，可能造成尼古丁過量和毒性反應。且長期使用尼古丁替代療法這類產品也可能產生依賴性。因為尼古丁替代療法實際上并沒有解決身體對尼古丁的依賴，它主要是幫助治療心理上的依賴。有調查發現，在使用戒煙產品尼古丁口香糖成功戒煙一年以上的人中，15%-20%出現對尼古丁口香糖的依賴，也就是說，吸煙者戒除了煙草，卻開始對戒煙產品——尼古丁替代藥物上癮。 

 
    越來越多的人認識到“戒除煙癮的關鍵在于戒除尼古丁”，在這種意識進步和醫學技術發展的推動下，誕生了新型非尼古丁替代治療方法和相應的戒煙產品。這種療法的典型戒煙產品的代表是全球最大制藥公司輝瑞出品的戒煙藥“暢沛”。戒煙產品暢沛2006年5月獲FDA批準在美國上市，戒煙產品暢沛在2008年獲得中國國家食品藥品監督管理局的批準在中國上市。戒煙產品暢沛曾贏得Prix Galien 2007年最佳藥物獎項。該獎項是國際公認的生物醫學領域最高榮譽，被視為醫學研發應用領域的諾貝爾獎。戒煙產品暢沛上市三年以來，全球共有1200萬人使用暢沛成功戒煙。 

 
    戒煙產品暢沛的主要成分為伐尼克蘭，是尼古丁受體的部分激動劑，同時具有激動及拮抗的雙重調節作用。如果說尼古丁和尼古丁受體，像鑰匙和鎖，那么戒煙產品暢沛就像是給尼古丁受體這把鎖配的假鑰匙，能插進鎖眼，卻不會完全打開它。與戒煙產品暢沛結合后，尼古丁受體能釋放少量的多巴胺，產生少量的愉快感，這可以緩解戒煙者對煙草的渴望，減輕戒斷癥狀。又因為一把鎖一次只能插進去一把鑰匙，因此戒煙產品暢沛與尼古丁受體結合后，尼古丁與受體的結合就被阻斷了，這時候會覺得“吸煙沒那么愉快了”，對煙草的渴望就降低，容易堅持不吸煙，大大降低復吸率，從而使得戒煙者能更輕松地擺脫對尼古丁的依賴。因此，戒煙產品暢沛可以幫助吸煙者從生理上徹底戒除尼古丁成癮。有臨床研究表明，用戒煙產品暢沛戒煙的最后4周，約56%的人成功做到持續戒煙，而尼古丁替代療法僅有43%。使用戒煙產品暢沛治療有可能會產生某些副作用，如惡心、失眠、以及頭痛等。對此，輝瑞公司還特別在藥品說明書中強調“患有精神疾病的人使用暢沛應慎重，如有任何不適，應立即停藥并咨詢戒煙門診專家。” 

 
    由上可見，戒煙者只有對戒煙本身及戒煙產品有科學、客觀的認知，才能在戒煙的過程中采取最科學、有效的措施和最有效的戒煙產品。科學戒煙離不開個人堅定的意志、戒煙專家的指導以及戒煙產品的輔助。戒煙者只有將這三者相結合，才能從生理和心理上都徹底戒斷尼古丁，戒除煙草的危害，重獲健康的身體和幸福的生活。

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