新山地明用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應(yīng)，可與腎上腺皮質(zhì)激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治療。目前已成為各種器官移植的主要免疫抑制劑。隨著我國(guó)肝移植的迅猛發(fā)展。使用新山地明者日漸增多，而且成為他們的首選。

　　新山地明用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應(yīng)，可與腎上腺皮質(zhì)激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治療。目前已成為各種器官移植的主要免疫抑制劑。隨著我國(guó)肝移植的迅猛發(fā)展。使用新山地明者日漸增多，而且成為他們的首選。

　　山地明的別名為環(huán)孢多肽A；環(huán)孢靈；環(huán)孢霉素A；賽斯平；山地明；環(huán)孢素；新山地明；環(huán)孢素A。市面上統(tǒng)稱為新山地明。根據(jù)其藥物主要構(gòu)成，主要可廣泛應(yīng)用于以下癥狀：

　（1）器官移植如預(yù)防腎、肝、心、心肺聯(lián)合、肺或胰等同種異體移植的排斥反應(yīng)，治療以前接受其它免疫劑患者的移植排斥反應(yīng)。骨髓移植如預(yù)防骨髓移植后的排斥反應(yīng)，預(yù)防或治療移植物抗宿主疾病。
　(2)自身免疫性疾病 ：內(nèi)源性葡萄膜炎 ：活動(dòng)性、有失明危險(xiǎn)的中部或后部非感染性葡萄膜炎，使用常規(guī)治療無(wú)法控制或產(chǎn)生不可接受的副作用者 ；反復(fù)發(fā)生并累及視網(wǎng)膜有貝切特氏葡萄膜炎患者。
　(3)腎病綜合征 ：本藥可緩解和控制下列由腎小球疾病引起的腎病綜合征，諸如微小變化型腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥或膜性腎小球腎炎。亦可維持由激素產(chǎn)生的緩解作用，從而撤出激素。
　(4)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 ：可用于那些對(duì)傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥不適用或無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。

　　新山地明的毒副作用：肝移植中新山地明的毒副反應(yīng)基本與腎移植相似。傳統(tǒng)涉及的是肝毒性問(wèn)題 。受 乙型肝炎病毒和饋食慣的影響，中國(guó)人的肝臟質(zhì)量普遍欠佳，加上非“腦死亡” 供體的使用。使得供肝質(zhì)量有時(shí)也難保證。肝移植術(shù)后肝功能恢復(fù)需一段較長(zhǎng)時(shí)間。這期問(wèn)若使用新山地明過(guò)量則可能加重肝臟損害，恢復(fù)延遲。新 山地明肝毒性主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞凇膽性改變。血中膽紅素升高。以直接膽紅素升高為主。如果移植肝功能在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)反跳，麻考慮到新山地明的毒副作用， 病理組織學(xué)困素與排斥反應(yīng)鑒別。鑒于其肝毒性。建議在肝移植 圍手術(shù) 期 ， 使用一個(gè)療程的AI G 或ATG、OKI 等生物制劑，等待移植肝功能恢復(fù)正常后，用新山地明則更為妥當(dāng)。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，新山地明的治療應(yīng)于移植手術(shù)前12小時(shí)開始，10-15毫克/公斤/天，分二次給藥。此用量應(yīng)維持至術(shù)后1-2周。再根據(jù)血藥濃度逐漸減量至2-6毫克/公斤/天，分兩次口服。

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