導讀：新山地明主要用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應，可與腎上腺皮質激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治療。還適用于內源性葡萄膜炎、類風濕性關節炎、異位性皮炎、銀屑病等自身免疫性疾病；腎病綜合征。

　　醫師建議口服：劑量依病人情況而定，一般器官移植前的首次量為每日每千克體重14～17.5mg，于術前4～12小時1次口服，按此劑量維持到術后1～2周，然后根據肌酐和山地明血藥濃度，每周減少5%，直到維持量為每日每千克體重5～10mg止。同時給激素輔助治療。口服液在服用前一定要用所附的吸管，以牛奶、巧克力或桔子汁等稀釋，溫度最好為25℃。打開保護蓋后，用吸管從容器內吸出所需山地明量(一定要準確)，然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中(不可用塑膠杯)，藥液稀釋攪拌后，立即飲用，并再用牛奶等清洗玻璃杯后飲用，確保劑量準確。用過的吸管放回原處前，一定要用清潔干毛巾擦干，不可用水或其他溶液清洗，以免造成山地明藥液混濁。

　　靜注法僅用于不能口服的病人，首次靜脈注射量應在移植前4～12小時，每日每千克體重5～6mg(相當于口服量的1/3)，按此劑量可持續到手術后，直到可以口服山地明為止。使用前應以5%葡萄糖或等滲鹽水稀釋成1:20至1:100濃度，緩慢地于2～6小時內滴完。

　　有關新山地明急性過量的資料有限。在口服量高至10克(約150毫克/公斤)時，臨床所見的癥狀相當有限，包括嘔吐、瞌睡、頭痛、心動過速。在極少數病例中，還伴有可逆性的中度腎功能不全。然而，學齡前兒童經非腸道用藥過量曾發生嚴重的中毒情況。處理對所有病例均作對癥治療和一般支持療法。在口服后的最初幾小時內，催吐和洗胃可能有益，透析和活性炭吸附血液灌流均不能有效地清除新山地明。

　　百濟藥師溫馨提醒：動物生殖研究顯示，本品無致畸作用。但尚缺乏臨床用于孕婦的對照試驗。現有器官移植受者的資料表明，與傳統的治療相比，新山地明對患者的妊娠和分娩并無增加副作用的危險。但是，尚缺乏對孕婦進行充分和完善的對照研究。因此，只有在藥物的療效明顯超過其對胎兒的潛在危險時，孕婦方可接受新山地明治療。環孢素可經母乳分泌，故服用新山地明的母親不得哺乳。

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