槐杞黃顆粒中槐耳味辛,性平,無毒,能治風,破血,益力,功擅益氣強壯;枸杞子性味甘平,入肝腎經,滋腎,潤肺,補肝,明目;黃精性味甘、平,入肺脾腎經,擅補中益氣,潤心肺,強筋骨。三藥合用,既益氣,又滋陰。配伍于一方之中,補氣而不致滯氣,養陰而不過于滋膩,平補氣陰,益五臟精氣,滋臟腑陰津。本研究中兩組患兒總體療效比較差異明顯,說明基礎治療配合槐杞黃顆粒口服,可針對氣陰兩虛型,提高其慢性持續期、臨床緩解期及咳嗽變異性哮喘患兒顯效率。
自200806/200906本院兒科選取兒童哮喘慢性持續期、臨床緩解期及咳嗽變異性哮喘(中醫辨證均屬氣陰兩虛型)患兒242例,觀察基礎治療及配合槐杞黃顆粒口服的臨床療效,現將結果報道如下。
病例均來源于200806/200906遼寧中醫藥大學附屬醫院兒科門診。病例共計242例。基礎治療:根據GINA方案均常規吸入糖皮質激素。觀察組:基礎治療配合槐杞黃顆粒(商品名:還爾金,啟東蓋天力藥業有限公司,國藥準字B20020074)口服。其主要成分:槐耳菌質、枸杞子、黃精,每包10g。劑量:1~3歲,1/2袋每日早晚口服;>3歲,1袋每日早晚口服;療程2個月。期間急性發作者,在急性發作緩解后(5 d內)繼續服藥,順延用藥時間,療程2個月;對照組:只采用基礎治療,療程2個月。
槐杞黃顆粒臨床試驗數據分析:
除觀察組6例患兒、對照組7例患兒被剔除外,本研究對229例患兒進行了符合方案集(PPS)數據分析,其結果如下。
1 兩組患兒臨床療效比較 兩組患兒臨床療效比注:與對照組比較,aχ2=44.592,P=0.000<0.05。
2 兩組支氣管哮喘患兒中醫證候療效比較 兩組患兒中醫證候療效比較注:與對照組比較,aχ2=88.626,P=0.000<0.05。
結果說明,觀察組患兒臨床總體療效及中醫證候改善方面均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3 兩組支氣管哮喘患兒治療前后哮喘控制程度比較 結果說明,觀察組患兒日間癥狀發作程度較對照組明顯減輕,其差異有統計學意義(P<0.05);而在日間癥狀發作次數、夜間發作次數及夜間覺醒程度方面與對照組比較差異無統計學意義(P>0.05)。兩組患兒治療前后哮喘控制程度比較注:與對照組比較,aZ=2.506,P<0.05。
4 兩組患兒治療前后哮喘急性發作程度比較 兩組患兒治療前后哮喘急性發作程度比較注:與對照組比較,aZ=2.342,1.992,P<0.05。
結果說明,觀察組患兒咳嗽癥狀較對照組明顯減輕、急性發作次數較對照組明顯減少,其差異均有統計學意義(P<0.05);而觀察組在呼吸急促、肺部聽診方面與對照組比較差異無統計學意義(P>0.05)。
5 兩組患兒治療前后中醫證候比較 兩組患兒治療前后中醫證候比較注:與對照組比較,aZ=-3.779,-2.585,-2.018,-3.115,-4.145,P<0.05。結果說明,觀察組患兒在哮喘臨床緩解期中醫證候改善方面,手足心熱、盜汗、低熱、便干、自汗較對照組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
6 觀察組20例患兒治療前后免疫功能變化 觀察組中58例患兒進行了治療前免疫功檢測,槐杞黃顆粒口服2個月后,20例患兒進行了免疫功能的復查,觀察組20例患兒治療前后血清
免疫球蛋白變化注:與治療前比較,aZ=-2.833,P<0.05。觀察組20例患兒治療前后T淋巴細胞亞群變化注:與治療前比較,aZ=-0.446,1.706,P<0.05。說明槐杞黃顆粒可改善哮喘患兒免疫功能,其治療前后自身比較差異有統計學意義(P<0.05)。
槐杞黃顆粒中槐耳偏于益氣,枸杞子偏于滋陰,黃精氣陰并補,藥味雖不多,而對整體之氣陰兩虛的體質狀態具有照顧全面,強壯補養之功效。本研究結果也顯示,配合應用槐杞黃顆粒,可明顯改善患兒中醫證候,其中以手足心熱、盜汗、低熱、便干、自汗等氣陰兩虛的主癥改善更為顯著。
槐杞黃顆粒能益氣養陰,槐杞黃顆粒適用于氣陰兩虛引起的兒童體質虛弱,反復
感冒或老年人病后體虛,頭暈,頭昏,神疲乏力,口干氣短,心悸,易出汗,食欲不振,大便秘結等等癥狀。槐杞黃顆粒為黃褐色的顆粒;服用味甜,略有腥氣,服用簡單,容易被患兒或老人接受。
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