服用福善美后有哪些副作用?骨質疏松患者要慎重需要藥物,有效治療疾病。福善美通用名是阿侖膦酸鈉片,適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)及男性骨質疏松以增加骨量。那么,福善美有副作用嗎?主要包括哪些?
服用福善美后有哪些副作用?
在臨床研究中,福善美一般耐受性良好。在一些長達5年的研究中,不良反應通常是輕微的,一般不需要停止治療。藥品上市應用后已報告的不良反應如下:
1、全身反應:過敏反應,包括蕁麻疹和罕見的血管性水腫。同其他二膦酸鹽一樣,在開始服用福善美時,會發生一過性的急性期的反應(肌痛,不適和罕見發燒)。在存在誘因條件時,會發生罕見的低鈣血癥。罕見的外周性水腫。
2、胃腸道反應:惡心、嘔吐、食管炎、食道糜爛、食管潰瘍、罕見食管狹窄或穿孔、口咽潰瘍;罕見胃和十二指腸潰瘍。某些較為嚴重并伴有并發癥,盡管它們與藥物的因果關系尚未確定。在拔牙和/或局部感染愈合延遲時,會發生罕見的局部下頜骨壞死。
3、肌肉骨骼:骨、關節、和。/或肌肉疼痛,罕見嚴重和/或致殘的情況;關節腫脹。
4、皮膚:皮疹(偶伴對光過敏),搔癢。罕見的嚴重皮膚反應,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性表皮壞死松懈。
5、特殊感覺:罕見眼色素層炎,罕見鞏膜炎或鞏膜外表層炎。
觀察福善美治療絕經后骨質疏松癥的臨床療效。方法:將58例絕經后骨質疏松癥患者分為兩組。治療組30例,給予福善美片口服,每周1粒(70mg/粒);對照組28例,給予鈣爾奇D片,每日1粒,6個月為1個療程。觀察治療前后臨床療效、積分、腰椎(L2-4)及股骨頸的骨密度(BMD)和血清鈣、磷、堿性磷酸酶(ALP)的變化。
結果:治療組的總為93.3%,明顯高于對照組的82.1%(P〈0.01)。兩組治療后BMD均有上升,血清鈣、磷無明顯變化。治療組的L2-4的BMD顯著好轉(P〈0.01),股骨頸的BMD明顯改善(P〈0.05),ALP下降明顯;對照組的BMD有升高但無統計學意L(P〉0.05),ALP略有上升。
結論:福善美可有效減少骨量丟失,增加BMD,降低骨轉換。治療絕經后骨質疏松癥,不良反應少。(參考文獻:張寶華,王健,《福善美治療絕經后骨質疏松癥30例》,《實用醫學雜志》2009年 第3期)
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康德樂藥師溫馨提醒:骨質疏松是多種原因引起的一組骨病,主要的癥狀是疼痛。使用福善美,如果副作用大,如出現吞咽困難、吞咽痛、胸骨后疼痛或新發胃灼熱或胃灼熱加重,患者要立即停用。