導讀：患了骨關節炎，輕者給中老年人帶來了不適和痛苦，嚴重者會喪失了日常生活的自理能力。緩解骨關節炎疼痛，使用抗炎止痛藥物是最常用的治療方法之一，但需做到合理用藥。

骨關節炎是骨關節生理性退化的表現，尚無逆轉或中止該病進展的藥物。治療的目的是減輕疼痛，緩解癥狀，阻止和延緩疾病的發展，保護關節功能，以防殘廢。

 

緩解骨關節炎疼痛，使用抗炎止痛藥物是最常用的治療方法之一，但需做到合理用藥。

 

１.老年骨關節炎患者止痛藥物選擇

 

雙氯芬酸、萘普生、酮洛芬、阿司匹林等非布洛芬NSAIDs發生嚴重胃腸道不良事件的危險性均大于布洛芬。對乙酰氨基酚和小劑量的布洛芬在胃腸道方面是相對安全的，非選擇性的NSAIDs在小劑量下在胃腸道安全性方面不比選擇性NSAIDs差。對乙酰氨基酚雖然對前列腺素的抑制作用是弱的，但可抑制致炎癥的前列腺素。

 

傳統的非選擇性NSAIDs：雙氯芬酸、萘普生等同時抑制了環氧化酶同種異構體(COX-2和COX-1)，在緩解關節腫痛的同時，可引起胃腸道、腎臟等臟器不良反應。特異性COX-2抑制劑對COX-1較少抑制或不抑制，減少了胃腸道不良反應，建議出現下述情況者首選服用特異性抑制COX-2的NSAIDs：年齡大于65歲、以往有潰瘍并發癥或同時服用糖皮質激素。

 

2.長期服用止痛藥的老年患者，針對消化道潰瘍及其并發癥的預防性措施，米索前列醇明顯減少NSAIDs引起的消化道潰瘍并發癥，但是服用米索前列醇易引起腹痛、腹瀉、惡心等不良反應，奧美拉唑和法莫替丁均能預防潰瘍的復發。

 

百濟藥師溫馨提醒：如果您或您的家人患有骨關節炎，在治療骨關節炎的過程中遇到任何的疑問或困惑，可請致電400-101-6868，咨詢百濟藥師。

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