骨關(guān)節(jié)炎是由于年齡和其他原因的創(chuàng)傷導(dǎo)致的,女性的發(fā)病率要比男性高,我們平時(shí)所說(shuō)的骨刺、骨質(zhì)增生、羅圈腿、頸椎病、髕骨軟化、腰椎病,比如由于腰椎間盤退行性變所引起的間盤突出都屬于骨關(guān)節(jié)炎的范圍。我國(guó)人口眾多,骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率也高,據(jù)調(diào)查,到2015年,我國(guó)的患者將達(dá)到1.5億,成為世界骨關(guān)節(jié)炎患者最多的國(guó)家之一。
骨關(guān)節(jié)炎的致病因素大概有如下:
(一)細(xì)菌因素:
骨關(guān)節(jié)炎原因在實(shí)驗(yàn)研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發(fā)病的一個(gè)持續(xù)的刺激原A組鏈球菌長(zhǎng)期存在于體內(nèi)成為持續(xù)的抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫病理?yè)p傷而致病支原體所制造的關(guān)節(jié)炎動(dòng)物模型與人的RA相似但不產(chǎn)生人的RA所特有的類風(fēng)濕因子(RF)在RA病人的關(guān)節(jié)液和滑膜組織中從未發(fā)現(xiàn)過細(xì)菌或菌體抗原物質(zhì)提示細(xì)菌可能與RA的起病有關(guān)但缺乏直接證據(jù),所以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因也不是很明確
(二)病毒因素:
RA與病毒特別是EB病毒的關(guān)系是國(guó)內(nèi)外學(xué)者注意的問題之一研究表明EB病毒感染所致的關(guān)節(jié)炎與RA不同RA病人對(duì)EB病毒比正常人有強(qiáng)烈的反應(yīng)性在RA病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體但到目前為止在RA病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體,這可是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因之一。
(三)遺傳因素
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)有:
疼痛:疼痛是本病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點(diǎn)為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛,多發(fā)生于活動(dòng)以后,休息可以緩解。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)可因疼痛而受限,甚至休息時(shí)也可發(fā)生疼痛。睡眠時(shí)因關(guān)節(jié)周圍肌肉受損,對(duì)關(guān)節(jié)保護(hù)功能降低,不能和清醒時(shí)一樣限制引起疼痛的活動(dòng),患者可能痛醒。引起疼痛的原因很多。由于軟骨缺乏感受疼痛的神經(jīng)纖維,疼痛多為關(guān)節(jié)內(nèi)高壓剌激關(guān)節(jié)囊內(nèi)痛覺神經(jīng)纖維,或骨內(nèi)高壓刺激骨膜或骨周圍神經(jīng)纖維,或軟骨下微骨折,或骨贅、關(guān)節(jié)周圍肌肉、以及滑液中前列腺素和其他細(xì)胞因子刺激滑膜感覺神經(jīng)末梢所致。
晨僵和粘著感:晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,時(shí)間比較短暫,一般不超過 30 分鐘。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時(shí)間后,開始活動(dòng)時(shí)感到僵硬,如粘住一般,稍活動(dòng)即可緩解。上述情況多見于老年人、下肢關(guān)節(jié)。
其他癥狀:隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、不穩(wěn)定、休息痛、負(fù)重時(shí)疼痛加重。 由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痊孿和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮,以及骨刺或關(guān)節(jié)鼠引起機(jī)械性閉鎖,可發(fā)生功能障礙。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,骨關(guān)節(jié)炎疾病患者要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等。如果您還有關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的其他疑問,可以拔打百濟(jì)新特藥房的全國(guó)服務(wù)熱線400-101-6868,這有數(shù)十位專科藥師為您個(gè)體化治療方案、提供全程安全用藥指導(dǎo)。