骨質(zhì)增生通常又形象地叫“骨刺”、“骨贅”等。骨刺是骨質(zhì)增生的一種叫法,形狀象刺,在膝關(guān)節(jié)、足跟都可表現(xiàn)為刺狀增生。中醫(yī)稱骨質(zhì)增生為“骨痹”。西醫(yī)稱骨質(zhì)增生及其引發(fā)的疾病稱為退性性
關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、骨退行性改變等等。
骨質(zhì)增生是目前無法醫(yī)治的疾病之一,雖然不至于要人命,但是患者必需長期忍受各種麻痛的感覺,是令人非常痛苦的一種疾病。同時(shí)該癥也可以說是一種正常的生理現(xiàn)象,因?yàn)殡S著年齡的增長,關(guān)節(jié)的軟骨逐漸退化,細(xì)胞的彈性減小,骨關(guān)節(jié)在不知不覺中被磨損,尤其是活動(dòng)量較大的頸、腰、膝關(guān)節(jié)、足跟、損傷的關(guān)節(jié)軟骨在沒有血管供給營養(yǎng)時(shí)就很難修復(fù),這時(shí)在關(guān)節(jié)軟骨的周圍血液循環(huán)比較旺盛,就會(huì)出現(xiàn)代償性軟骨增長,此即為骨質(zhì)增生的前身。時(shí)間久了增生的軟骨又被鈣化,這就是骨質(zhì)增生。骨刺一般如無癥狀,無需治療,可一旦出現(xiàn)癥狀,就轉(zhuǎn)化到了病理狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)可致畸或致癱。

病因
骨質(zhì)增生是骨骼在生理活動(dòng)中部分骨質(zhì)失去正常形態(tài)而出現(xiàn)異常,比如長有刺狀,有嘴唇形,波浪形,圓形等等。看似多出了一部分,其實(shí)是人體一種常見的生理現(xiàn)象。好發(fā)于頸椎、腰椎、髖、膝、踝、跟骨,以及上肢多見于肘關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)等處。膝關(guān)節(jié)最好發(fā),因?yàn)閾?dān)負(fù)著身體的全部重量。當(dāng)人在行走時(shí),一只足抬起,另一只足落地,這時(shí),身體的全部重量都壓在落地下肢的關(guān)節(jié)上(包括膝關(guān)節(jié)),此時(shí)膝關(guān)節(jié)上受到壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其它各關(guān)節(jié),這是導(dǎo)致骨質(zhì)增生的主要原因。
治療
如果由增生而引起疼痛、麻木、身體不適等狀況就應(yīng)治療。治療不是消除骨質(zhì)增生,只要沒有引起病理改變,就可以與骨質(zhì)增生和平共處。如果引起關(guān)節(jié)軟骨損傷,韌帶軟化、滑膜一些部位的不適及無菌性炎癥表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)就治。只要及時(shí)治療,是可以康復(fù)的。正規(guī)治療原則是:“控制骨質(zhì)增生發(fā)展,軟化正在形成鈣化組織,消除炎癥,促進(jìn)損傷組織愈合,解除疼痛,達(dá)到臨床治愈。”然后堅(jiān)持康復(fù)保健鍛煉控制病情復(fù)發(fā)。治療時(shí),有些醫(yī)生說他的藥可以消除或溶解骨刺,永不復(fù)發(fā),這是不科學(xué)的,如果藥能消除骨刺,不是會(huì)將正常的骨骼也一起消除了,請患者勿聽庸醫(yī)謬談。
骨質(zhì)增生與鈣
骨質(zhì)增生患者常伴有
骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松常由缺鈣引起,但患者血鈣往往反而會(huì)增高,這是什么原因呢?問題的關(guān)鍵還在于鈣。缺鈣,使甲狀腺功能刺激代償,動(dòng)員骨鈣釋出以保證血鈣而維持生理需要。這樣使得骨鈣缺少,而血鈣、細(xì)胞內(nèi)鈣和組織間鈣增加。由于血鈣增加,使降鈣素功能增加,促進(jìn)成骨活動(dòng)及新骨形成,在骨骼某些部位形成骨質(zhì)增生。鑒于此,應(yīng)當(dāng)建議,對頸肩腰腿痛患者,重視隱匿的缺鈣現(xiàn)象,積極按常規(guī)補(bǔ)充鈣劑。
關(guān)于補(bǔ)鈣,外、骨科補(bǔ)鈣似有局限,跟婦科的專業(yè)看法又有差距:因?yàn)閶D科認(rèn)為女性到了更年期就可能由于雌激素減少而缺鈣,必須及時(shí)補(bǔ)充尼爾雌醇片。這是非常重要的,年長女性應(yīng)當(dāng)與補(bǔ)鈣片同步進(jìn)行。醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
運(yùn)動(dòng)
骨質(zhì)增生的預(yù)防措施要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),應(yīng)注意一下兩個(gè)方面:
1. 避免長期劇烈運(yùn)動(dòng)。長期過度的運(yùn)動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一。長期劇烈的運(yùn)動(dòng)可使骨骼及周圍軟組織受力不均、負(fù)荷過重,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。
2. 適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,避免長期劇烈的運(yùn)動(dòng),并不是不需要運(yùn)動(dòng),恰恰相反,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的上佳方法。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進(jìn)入軟骨,促使骨骼的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是關(guān)節(jié)的必要運(yùn)動(dòng),可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,有利于關(guān)節(jié)液間軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
因此骨質(zhì)增生康復(fù)的方法在于運(yùn)動(dòng),意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙,最大限度地恢復(fù)其生活和勞動(dòng)能力,改善和提高患者的生活質(zhì)量。
輔助療法
同時(shí),骨質(zhì)增生的康復(fù)方法還包括輔助療法,目前方法很多,如推拿、按摩、針炙、牽引、椎管注射、內(nèi)服外用藥物等。但不少方法效果不佳,或只能緩解癥狀起不到治本的效果,不能從根本上解決問題。所以主張取材于自然,取材于社會(huì),求助于人體自身,有對人體無傷害、無痛苦、能治能養(yǎng)、簡便易行的優(yōu)點(diǎn)的科學(xué)方法,是非常重要的。這里著重補(bǔ)充適合于骨質(zhì)增生癥這種慢性病的治療、調(diào)養(yǎng)的上佳方法。在指導(dǎo)病人進(jìn)行康復(fù)治療的過程中,應(yīng)正確處理以下幾個(gè)問題:
1. 引導(dǎo)病人正確認(rèn)識(shí)骨質(zhì)增生。使病人認(rèn)識(shí)到骨質(zhì)增生是一種正常的退行性改變,每位老年人都有程度不同的骨質(zhì)增生,骨質(zhì)增生癥和其它情況一樣,都是變化的,它在人體上是一個(gè)病理過程,也可以是一個(gè)生理過程,不是永恒不變的,而是時(shí)常受各種因素所左右的。只要消除了軟組織無菌性炎癥,病情就會(huì)好轉(zhuǎn)。病人應(yīng)振奮精神,樹立信心康復(fù)。
2. 醫(yī)患協(xié)作。醫(yī)患雙方要同心協(xié)力,為早日康復(fù)充分發(fā)揮兩個(gè)積極性。醫(yī)護(hù)方面樹立一切為病人服務(wù)的思想,努力提高醫(yī)療技術(shù)水平,手到病除。患者方面主動(dòng)配合治療,在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下積極地進(jìn)行“自我治療”,患者的積極性對療效起著重要作用。