痛風(fēng)見于世界各地區(qū)、各民族。在歐美地區(qū),高尿酸血癥患病率為2%-18%,痛風(fēng)為0.13%-0.37%。近年來(lái),我國(guó)高尿酸血癥及痛風(fēng)的患病率直線上升,成為一種新的文明病。患病率男性多于女性,平均年齡在40至55歲,白領(lǐng)明顯高于其他人群。近年來(lái),青少年的發(fā)病率明顯增高,同時(shí),如果有痛風(fēng)家族史的,會(huì)有家族性發(fā)病傾向。75%以上的痛風(fēng)患者有高脂血癥或高血壓病,50%的痛風(fēng)患者體重超標(biāo)。大量研究表明,尿酸升高是與體重有密切關(guān)系。
罪魁禍?zhǔn)桩?dāng)屬尿酸過高
在正常人體內(nèi),每天都會(huì)有尿酸產(chǎn)生,同時(shí)也有等量尿酸排出體外,以保持平衡狀態(tài)。由于現(xiàn)代都市年輕白領(lǐng)壓力過大,加班熬夜生活沒規(guī)律的同時(shí),還嗜食煙、酒、咖啡,洋快餐等大量的酸性食品。久而久之,造成體內(nèi)酸堿失衡,尿酸濃度增加,進(jìn)而就形成了痛風(fēng)。但并非每個(gè)有尿酸過高的病人都會(huì)有痛風(fēng)。
臨床發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)的發(fā)病有著很明顯的性別特征,男性痛風(fēng)占痛風(fēng)發(fā)病人數(shù)的90%以上,且隨著年齡的增長(zhǎng),痛風(fēng)的患病率亦增長(zhǎng)。女性痛風(fēng)患者絕大多數(shù)因雌激素降低在絕經(jīng)以后發(fā)病,而在絕經(jīng)前期痛風(fēng)的發(fā)作十分少見。這是因?yàn)樵谟性陆?jīng)周期的婦女,高濃度孕激素可抑制高尿酸血癥。
高尿酸血癥和痛風(fēng)
高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)。尿酸是人類嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。人體尿酸有兩個(gè)來(lái)源,從富含嘌呤或核蛋白的食物中來(lái)的屬外源性;由體內(nèi)物質(zhì)分解代謝而來(lái)的為內(nèi)源性。高嘌呤飲食可使血尿酸濃度升高,常是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的誘因。飲食因素當(dāng)中,高嘌呤、高蛋白、飲酒都是影響痛風(fēng)發(fā)作的重要因素。高尿酸血癥發(fā)生的原因就是尿酸生成過多,排泄減少。所以,凡是影響血尿酸生成和(或)排泄的因素均可以導(dǎo)致血尿酸水平增加!
“如今生活條件好了,很多時(shí)候,高尿酸血癥都是吃出來(lái)的。”葉博士說,“進(jìn)食高嘌呤食物,如肉類、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃的肉湯等,飲酒(啤酒、白酒)以及劇烈的運(yùn)動(dòng)都可以使血尿酸增加。”現(xiàn)在進(jìn)入年底,各大公司的年終聚餐,“腸胃運(yùn)動(dòng)會(huì)”開始之后,不少高尿酸血癥的患者急性發(fā)作痛風(fēng)來(lái)看急診。
高尿酸不等于痛風(fēng)
臨床上有些人一看到化驗(yàn)單或聽說女性的血尿酸超過360mmol/L,男性的血尿酸超過 417mmol/L,就認(rèn)為是高尿酸血癥,會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。專家指出雖然高尿酸血癥病人發(fā)生痛風(fēng)的可能性大致和血清尿酸水平增高成正比,大多數(shù)痛風(fēng)病人的血尿酸值均超過420mmol/L,但是并非尿酸高就一定會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。一般認(rèn)為,對(duì)無(wú)癥狀性高尿酸血癥無(wú)須治療,但應(yīng)該尋找高尿酸的原因,如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等,找出原因。同時(shí)應(yīng)避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒等誘發(fā)因素。
通過上述高尿酸血癥與痛風(fēng)的辨識(shí)講述,相信患者對(duì)痛風(fēng)及高尿酸血癥有了更深刻的認(rèn)識(shí)。目前運(yùn)用較為廣泛的治療痛風(fēng)病的藥物有中藥痛風(fēng)舒膠囊、十味乳香膠囊;經(jīng)典藏藥二十五味驢血丸、二十五味兒茶丸;西藥安康信、立加利仙;以及全新草本植物療法蘭葛降酸茶等等。10月12日世界關(guān)節(jié)炎日,百濟(jì)藥師關(guān)愛您的關(guān)節(jié)健康。優(yōu)惠活動(dòng)火熱進(jìn)行中,凡購(gòu)買蘭葛降酸茶,買6盒送1盒(廣東地區(qū)分店)。想了解更多關(guān)節(jié)炎日藥物優(yōu)惠活動(dòng)詳情,請(qǐng)查看活動(dòng)頁(yè)面,也可撥打400全國(guó)免費(fèi)藥師服務(wù)熱線,我們將有專業(yè)的藥師為您提供免費(fèi)的全程用藥指導(dǎo)。