立加利仙,其通用名為苯溴馬隆片,是臨床上常用的治痛風藥物,屬于白色或類白色片劑。可用于治療原發性高尿酸血癥,痛風性關節炎間歇期及痛風結節腫等。苯溴馬隆片屬苯駢呋喃衍生物,為促尿酸排泄藥,作用機制主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而降低血中尿酸濃度。口服易吸收,其代謝產物為有效型,服藥后24小時血中尿酸為服藥前的66.5%。臨床上主要用于治療痛風。
痛風又稱“高尿酸血癥”,主要原因為嘌呤代謝障礙,屬于關節炎的一種。痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。
痛風多發人體最低部位的關節劇烈疼痛,發作時痛不欲生,發作期很短,痛1-7天痛就像“風”一樣吹過去了,所以叫“痛風”。
治療痛風可以使用苯溴馬隆片這種藥物,苯溴馬隆片用于治療原發性高尿酸血癥,痛風性關節炎間歇期及痛風結節腫等。服用苯溴馬隆片這種藥物有什么注意事項呢?
1、不能在痛風急性發作期服用,因為開始治療階段,隨著組織中尿酸溶出,有可能加重病癥。
2、為了避免治療初期痛風急性發作,建議在給藥最初幾天合用秋水仙堿或抗炎藥。
3、治療期間需大量飲水以增加尿量(治療初期飲水量不得少于1.5~2升),以免在排泄的尿中由于尿酸過多導致尿酸結晶。定期測量尿液的酸堿度,為促進尿液堿化,可酌情給予碳酸氫鈉或枸櫞酸合劑,并注意酸堿平衡。病人尿液的PH應調節在6.5~6.8之間。
4、在開始治療時有大量尿酸隨尿排出,因此在此時的用藥量要小(起始劑量)。
值得注意的是,如果超大量地服用了苯溴馬隆片,應該立即報告醫生。醫生會根據苯溴馬隆片的副作用癥狀的程度,采取必要的措施。
如在服藥期間遇痛風發作,建議所用藥量減半,必要時可服用秋水仙堿或消炎藥以減輕疼痛。服藥時每日同時加服碳酸氫鈉3g,飲水量不小于1.5~2L,以維持尿液中性或微堿性。
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