肝泰舒膠囊聯合
拉米夫定:中西結合治乙肝。中西藥物聯用治療乙肝可取長補短,收相得益彰之功。研究結果證實,肝泰舒膠囊聯合拉米夫定治療慢性乙肝療效更佳,臨床總有效率達93.3%,優于單用拉米夫定的86.7%,對肝功能恢復作用更為強大。
目前為止,仍然沒有能夠徹底殺滅乙
肝病毒的藥物問世,而抗病毒治療則是唯一正規的,可以有效抑制病毒復制的治療方法。目前,乙型肝炎抗病毒治療的方向是聯合用藥。較常用的治療方法是,以抗病毒藥物清除感染,佐以中藥調整機體的免疫功能,從而對機體進行整體調節。中西藥物聯用可取長補短,收相得益彰之功。東湖醫院采用肝泰舒膠囊聯合拉米夫定治療
慢性乙型肝炎取得良好療效。
選取慢性乙型肝炎患者60例,其中男46例,女l4例;年齡l6~65歲,平均(31±8)歲。患者血清HBsAg和HBeAg持續陽性6個月以上,,HBVDNA陽性,丙氨酸轉氨酶(ALT)異常,但在正常上限l0倍以下,將患者隨機分為治療組30及對照組30例,2組患者的一般情況無明顯性差異。治療組給予肝泰舒膠囊粒/次,3次/d,拉米夫定100mg/次,1次/d,療程3個月;對照組單用拉米夫定100mg/次,1次/d,療程3個月。
結果顯示,肝泰舒膠囊聯合拉米夫定的治療組30倒中,臨床治愈9例,顯效15例,有效4倒,無效2例,總有效率93.3%;對照組分別為5例、16例、3例、5例、83.3%。兩組患者肝功能恢復在ALT方面的恢復差異有顯著意義。
治療前兩組IFN-r與IL-4水平比較無差異;肝泰舒膠囊聯合拉米夫定的治療組在療程結束后IFN-r水平較治療前有明顯提高,差異有顯著性,較對照組治療后也有明顯提高;IL-4水平較治療前明顯降低,差異有顯著性,與對照組治療后比較無顯著性差異。
肝泰舒膠囊以清熱解毒、祛濕退黃、扶正固本為組方原則。肝泰舒膠囊的主要藥物有獐牙菜(藏茵陳)、唐古特烏頭、黃芪、苦葜菜、小檗、甘草等。肝泰舒膠囊的藥方以藏茵陳清熱利濕解毒為君;以苦荬菜、唐古特烏頭、小檗清熱利濕解毒兼祛瘀通絡為臣;佐以黃芪甘溫益氣,調節機體免疫功能,增加機體抗病能力,同時制君臣苦寒之性,以免敗胃;甘草調和諸藥,兼以補中扶土為使。諸藥臺用,攻補兼施,標本兼顧,共奏清熱解毒,益氣祛濕之功效。
第2代核苷類藥物拉米夫定在動物試驗和體外細胞系的研究證明,它有競爭性的結合HBV-DNA聚合酶,從而抑制病毒DNA合成的作用。但長期應用拉米夫定可產生耐藥株,且停藥后又會出現反跳和復燃。對此,有學者提出聯合用藥以提高藥療,減少耐藥性的策略。本研究結果證實,拉米夫定肝泰舒膠囊聯合拉米夫定治療慢性乙肝療效更佳,是治療乙肝的理想方案,值得臨床推廣使用。