導讀:還原型谷胱甘肽(阿拓莫蘭)是多效細胞保護劑,肝細胞修復及保護的基礎用藥;是急性藥物肝損傷診治建議推薦用藥,非酒精性脂肪性肝病診療指南推薦用藥,是酒精性肝病診療指南推薦用藥。
還原型谷胱甘肽(
阿拓莫蘭)的主要成分還原型谷胱甘肽是含有巰基
(SH)的三肽類化合物,在人體內(nèi)具有活化氧化還原系統(tǒng),激活SH酶、解毒作用等重要生理活性。參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)和糖代謝,促進體內(nèi)產(chǎn)生高能量,起到輔酶作用。還原型谷胱甘肽是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基,又是乙二醛酶及磷酸丙糖脫氫酶的輔酶。還原型谷胱甘肽能激活體內(nèi)SH酶等,促進碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝,以調(diào)節(jié)細胞膜的代謝過程。還原型谷胱甘肽參與多種外源性、內(nèi)源性有毒物質(zhì)結(jié)合生成減毒物質(zhì)。
國產(chǎn)還原型谷胱甘肽治療酒精性肝病療效觀察:
目的:通過多中心隨機對照研究,評價國產(chǎn)四類新藥還原型谷胱甘肽(GSH)針劑對酒精性肝病的療效和安全性.
方法:以意大利Foscama生化公司生產(chǎn)還原型谷胱甘肽(TAD)為對照藥,治療110例酒精性肝病進行療效觀察.選擇病例均有明確飲酒史五年以上,每日飲酒量超過80~120 g,按隨機表分組,GSH治療組,TAD對照組各55例,用藥劑量、途徑、療程兩組相同.主要觀察指標,肝功能、甘油三脂、膽固醇及胃腸道癥狀.
結(jié)果:治療組GSH對酒精性肝病肝功能復常顯示良好治療效應,臨床癥狀有不同程度改善,黃疸消退,顯效率60%,有效率33%,總有效率93%;對照組TAD對酒精性肝病肝功能復常率及臨床癥狀改善亦顯示良好效應,顯效率65%,有效率31%,總有效率96%.
結(jié)論:國產(chǎn)注射用還原型谷胱甘肽治療酒精性肝病臨床癥狀的改善和肝功能恢復有較好治療作用,安全性好.(以上來源:張全海,郭樹華,胡大榮,何念海,張建軍,鐘森,陳亞西,張定鳳。《國產(chǎn)還原型谷胱甘肽治療酒精性肝病療效觀察》。《中華肝臟病雜志》。2000年4期)
百濟藥師溫馨提醒,還原型谷胱甘肽(阿拓莫蘭)的不良反應為:
1、過敏癥:偶有皮疹等過敏癥狀,應停藥。
2、偶有食欲不振,惡心、嘔吐、上腹痛等癥狀。
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