導(dǎo)讀:人體肝細(xì)胞受到損傷后轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)偏高,此時(shí)需要把轉(zhuǎn)氨酶降下來,單純的降酶藥物作用有限,它僅僅降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,并不能證明病情有了好轉(zhuǎn)。
在
肝病用藥中,不少降酶藥對(duì)轉(zhuǎn)氨酶能起到迅速降解的作用,尤其是對(duì)谷丙轉(zhuǎn)氨酶,但是對(duì)于其它酶類(如谷草轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶等)則沒有降解作用。這種現(xiàn)象證明,單純的降酶藥物作用有限。它僅僅降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,并不能證明病情有了好轉(zhuǎn),相反會(huì)使患者忽略了其它酶譜數(shù)值的變化,從而有可能掩蓋病情真相。轉(zhuǎn)氨酶從表面上看是下降了,但這是靠藥物硬性壓下去的,并不代表肝臟炎癥活動(dòng)的減輕。轉(zhuǎn)氨酶的活性受到抑制和降解,并不表明轉(zhuǎn)氨酶已不存在。
許多患者在使用降酶藥物后,由于轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常值,便放棄了進(jìn)一步治療。但是,在轉(zhuǎn)氨酶保持正常的背后,乙肝病毒仍不斷的復(fù)制,肝臟實(shí)質(zhì)上的損害日益加重,反映肝實(shí)質(zhì)受損的指標(biāo),如轉(zhuǎn)肽酶、膽堿酯酶、
白蛋白等會(huì)異常增高或降低。從這一點(diǎn)上講,降酶藥物硬性將轉(zhuǎn)氨酶降至正常,未必是好事。病情真正好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是包括轉(zhuǎn)氨酶在內(nèi)的肝臟酶譜都正常。
許多
肝炎病人迷信降酶藥,認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶降了就說明肝臟恢復(fù)了正常,就達(dá)到了“保肝”的目的。其實(shí),降酶藥不是保肝藥,它也“保”不了肝。
擅自應(yīng)用降酶藥治療病毒性肝炎有如下弊端:
1. 迷惑病人,出現(xiàn)“好轉(zhuǎn)”假象,讓病人盲目樂觀,從而延誤了抗病毒藥的應(yīng)用。
2. 也影響醫(yī)生的判斷,使醫(yī)生難以正確評(píng)估抗病毒藥物的療效。
3. 降酶藥也增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,大多數(shù)保肝藥在保肝、抗炎的同時(shí)也有降酶作用,不一定非要應(yīng)用降酶藥物不可。病毒性肝炎患者什么時(shí)候需要加用降酶藥,應(yīng)該聽從專科醫(yī)生的建議。