門冬氨酸鳥氨酸顆粒亦稱瑞甘顆粒（OrnithineAspartateGranules），治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，瑞甘特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經系統癥狀的解除及肝昏迷的搶救。

    肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內用瑞甘20g，第二個6小時內分兩次給瑞甘藥，每次10g 靜脈注射，使用瑞甘時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0。9 ％的氯化鈉注射液或5% 10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。
    用法用量：急性肝炎，每天5-10g靜脈滴注；慢性肝炎或肝硬化，每天10-20g靜脈滴注（病情嚴重者可酌量增加，但概據目前的臨床經驗，每天門冬氨酸鳥氨酸|瑞甘不超過40g為宜）

    瑞甘門冬氨酸鳥氨酸可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。能為尿素和谷氨酰胺合成提供底物，谷氨酰胺是氨的解毒產物，同時也是氨的儲存及運輸形式；無論在生理條件還是病理條件，尿素和谷氨酰胺的合成均會受門冬氨酸鳥氨酸的影響。鳥氨酸幾乎參與了尿素循環活化和氨解毒的全過程，促進氨甲酰磷酸合成酶及谷氨酰胺的合成，增加了肝臟的解毒功能，改善支鏈氨基酸與芳香氨基酸的比值，臨床上可顯著降低血氨，瑞甘門冬氨酸鳥氨酸能直接參與肝細胞的代謝，并能激活解毒功能中的兩個關鍵酶，因而能夠協助清除對人體有害的自由基，增強肝臟的排毒功能。能迅速降低過高的血氨，促進肝細胞的修復和再生。瑞甘門冬氨酸對肝細胞內的三羧酸循環代謝過程的間接促進作用，促進了肝細胞內的能量生成，使得被損傷肝細胞的各項功能得以恢復。

    除非特別說明，每天1-3次，每次3g，將每包瑞甘門冬氨酸鳥氨酸內容物溶于足夠的溶液中（如水、茶或果汁），餐后服用，如果需要增加劑量也沒有危險。或隔周與注射用瑞甘門冬氨酸鳥氨酸交替使用。 

    瑞甘門冬氨酸鳥氨酸口服無明顯的不良反應。少數病患者可能出現惡心、嘔吐或腹脹等，停藥后自動消失。瑞甘門冬氨酸鳥氨酸的安全性良好，僅個別病人在治療過程中出現惡心、面色潮紅、輕度上腹部或胸部不適等，但所有病人都能耐受，并能完成療程。大劑量靜注瑞甘門冬氨酸鳥氨酸時（>40k/L）會有輕、中度的消化道反應，可能出現惡心，嘔吐或者腹脹等，減少瑞甘門冬氨酸鳥氨酸用量或減慢滴速（<10g/L）時，以上反應明顯減輕。

    若想咨詢相關瑞甘的信息，請與百濟藥師取得聯系，瑞甘是治療肝病的推薦藥，早日治療，早日擺脫疾病的困擾。百濟溫馨提醒，對氨基酸類藥物過敏者及嚴重的腎功能衰竭（血清肌酐>3mg/100ml）患者禁用。 

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