肝硬化(liver cirrhosis)是一種常見(jiàn)的慢性
肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。
最近,一項(xiàng)亞太區(qū)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示,沿用多年專門(mén)醫(yī)治
乙型肝炎的口服藥,可減慢肝硬化的速度,減少病變成
肝癌的機(jī)會(huì)。香港媒體報(bào)道,此項(xiàng)臨床研究從1999年開(kāi)始進(jìn)行,涉及651名來(lái)自馬來(lái)西亞、新加坡等國(guó)以及港臺(tái)地區(qū)的肝硬化病人,這批病人共分兩組,一組436名病人采用
拉米夫定,其余215名病人采用安慰劑。經(jīng)5年臨床測(cè)試,結(jié)果發(fā)現(xiàn),服用“拉米夫定”的乙肝病人,肝硬化繁殖速度、肝癌發(fā)生率等指標(biāo)均低于服用安慰劑病人。
此項(xiàng)研究的香港主研究員、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院沈祖堯醫(yī)生表示,拉米夫定是一種較安全有效的藥物,如長(zhǎng)期服用可使有早期肝硬化的病人減低其肝硬化發(fā)展的速度。但他表示,拉米夫定也有缺點(diǎn),部分病人服用此藥后不久會(huì)出現(xiàn)乙型肝炎抗藥性,會(huì)否對(duì)此藥出現(xiàn)抗藥性因病人身體狀況而定,男性及長(zhǎng)者會(huì)較女性及40歲以下人士較易出現(xiàn)抗藥性。
肝硬化在我國(guó)是一種常見(jiàn)病,為慢性肝病臨床上的終末期綜合癥,有資料表明肝硬化是我國(guó)肝病患者的主要死亡原因之一,代償期肝硬化5年生存率84%,失代償期肝硬化5年生存率l4%。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,肝硬化治療應(yīng)以抗病毒為基礎(chǔ),權(quán)衡患者所帶并發(fā)癥,對(duì)癥下藥,同時(shí)聯(lián)合飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行綜合治療。其中,對(duì)于代償期肝硬化的治療,臨床上講究調(diào)理,以中醫(yī)見(jiàn)長(zhǎng),中成藥因更符合現(xiàn)代人的生活與用藥習(xí)慣而成為大多數(shù)醫(yī)生與患者的首選,比如
安絡(luò)化纖丸、
扶正化瘀膠囊等一線保肝護(hù)肝類中成藥;而失代償期肝硬化,如出現(xiàn)大量腹水、
肝昏迷等癥狀,則建議手術(shù)治療。
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