商紅衛等人于2005年3月-2007年3月期間應用
基泰治療重型
肝炎患者38例,取得顯著療效,現報道如下。
選取來我科就診的重型肝炎患者38例,男31例,女7例;年齡2O~62歲;急性重型肝炎3例,亞急性重型肝炎8例 , 慢性重型肝炎27例。
對本組患者應用基泰注射液(海南雙成藥業有限公司生產 , 1.6 mg/支 )治療。用法為 1.6 mg/次,隔日1次皮下注射,療程最短14 d,最長 48d,平均 18d。不同時使用其他免疫調節劑。同時給予保肝對癥治療。在治療過程中,每周定期記錄癥狀和體征變化。每周復查肝功能,凝血酶原時間,血、尿常規和腎功能,密切觀察不良反應。
38例患者中,2例死亡,4例無效。
治療納差有效率為 89.5%,腹脹有效率為 81.6%,乏力有效率為 73.7%, 鼻衄有效率為82.6%衄,牙齦出血有效率為 83.3%。治療前神志不清者6例, 治療后好轉2例,無變化4例。治療前9例患者有少量或中量腹水,4例患者大量腹水,治療后10例消失,無變化者3例。治療過程中未發現明顯的不良反應,詳情見表1。
治療前凝血酶原時間均延長,治療后下降至正常26例,仍明顯延長者12例,復常率為68.4。治療前后實驗室變化情況見表2。
目前,重癥肝炎并發癥多,病死率高,至今尚無較理想的治療藥物,其發病機制仍不十分明確,但與免疫功能紊亂有密切相關。本研究表明,運用基泰治療重癥肝炎,對臨床癥狀的改善、黃疸的消退及肝功能的恢復均有較好的療效。使用基泰有助于降低重癥肝炎的病死率。其作用機理為基泰具有調節免疫,增強(Th1),同時也具有抑制病毒的作用。